如果此刻有人正在癲癇發作
移開周遭堅硬或尖銳的物品，在此人頭部下方墊‘柔軟平坦的物品’，鬆開頸部周圍的緊束物，並計算發作時間。若此人躺著，請輕柔地讓其側躺。不要壓制此人、將任何物品放入口中，也不要在其完全清醒前提供食物或水。
如果這是此人的‘第一次癲癇發作’、發作持續超過 5 分鐘、之後很快又再次發作，或此人發作後呼吸或清醒有困難、受傷或在水中發作，請撥打 911。CDC 也表示，若此人已懷孕，或有糖尿病且失去意識，也應撥打 911。
口服A酸（異維A酸）藥品標示實際顯示的內容
現行美國口服A酸（異維A酸）藥品標示的‘神經系統不良反應清單’中列有癲癇發作。該清單所在段落說明，這些反應是在臨床研究或上市後通報中發現，但未說明癲癇發作通報來自其中哪一類證據。
藥品標示也指出，部分通報由人數不確定的族群自願提供。這表示它無法可靠顯示癲癇發作的頻率，也無法確立特定事件由口服A酸（異維A酸）引起。使用“列出”和“通報”是準確的；使用“常見副作用”則不準確。
緊急協助與藥物處置是兩項不同的決定
上述 CDC 門檻決定何時應撥打 911。另一方面，口服A酸（異維A酸）《用藥指南》在可能腦壓升高的警告中列出癲癇發作，並指示停止服用口服A酸（異維A酸）且立即告知醫療照護人員。
若出現 CDC 所列的緊急特徵，應先撥打 911；不要等到聯絡上處方醫師。即使癲癇發作已停止，且這些需撥打 911 的特徵皆不適用，藥品標示的‘停藥並聯絡醫療人員指示’仍然適用。
癲癇發作本身無法診斷腦壓升高
《用藥指南》將癲癇發作與劇烈頭痛、噁心或嘔吐、視力模糊或其他視覺問題、頭暈及中風並列為腦壓可能升高的警訊。這項警告說明了為何需要儘快評估，但不代表服用口服A酸（異維A酸）期間的每次癲癇發作都是由顱內高壓引起。
請將事件前後的任何劇烈頭痛、嘔吐或視力變化告知急診臨床醫師及口服A酸（異維A酸）的處方醫師。臨床醫師必須評估這次發作及其可能原因。
立即安全處置完成後應記錄的事項
記錄事件開始的時間、持續多久、之後是否又有另一次事件，以及是否有呼吸困難、清醒困難、受傷或接觸到水。請提供目前的用藥清單，以及事件前後是否有頭痛、嘔吐、頭暈或視覺症狀。
Accutane 是已停用的品牌名稱，常被用來指口服A酸（異維A酸）。此處證據來自現行美國學名口服A酸（異維A酸）藥品標示，因此相關處置適用於口服A酸（異維A酸）治療，而不是目前販售的 Accutane 品牌產品。
常見問題
Accutane 會引起一次癲癇發作嗎？
已有使用口服A酸（異維A酸）期間發生癲癇發作的報告，現行美國藥品標示也有列出，但標示並不能證明個別癲癇發作是由口服A酸（異維A酸）引起，也不能顯示癲癇發作很常見。
服用口服A酸（異維A酸）期間每次癲癇發作都應撥打 911 嗎？
不會，並非每次癲癇發作都自動達到 CDC 撥打 911 的門檻。若是有生以來第一次癲癇發作、持續超過 5 分鐘、之後很快又再次發作、發作後呼吸或清醒有困難、受傷、在水中發作、懷孕，或有糖尿病且失去意識，請撥打 911。
癲癇發作後，我應停止服用口服A酸（異維A酸）嗎？
是。美國《用藥指南》在可能腦壓升高的警告情境中指出，發生癲癇發作時應停止服用口服A酸（異維A酸），並立即告知醫療照護人員；若出現 CDC 所列的緊急特徵，應先撥打 911。
服用口服A酸（異維A酸）期間癲癇發作，是否代表顱內高壓？
不會。單憑一次癲癇發作無法診斷顱內高壓，儘管《用藥指南》將癲癇發作列為腦壓升高的可能警訊之一。
資料來源
- 口服A酸（異維A酸）膠囊：美國處方資訊與《用藥指南》 美國國家醫學圖書館（DailyMed）
- 癲癇發作急救 美國疾病管制與預防中心