Ngừng isotretinoin và liên hệ với bác sĩ kê đơn ngay
Thông tin kê đơn hiện hành của Hoa Kỳ yêu cầu ngừng isotretinoin ngay lập tức nếu xảy ra chảy máu trực tràng, đau bụng hoặc tiêu chảy nặng. Hãy ngừng thuốc và liên hệ ngay với bác sĩ kê đơn, ngay cả khi lượng máu có vẻ ít.
Không chờ đến cuộc hẹn định kỳ tiếp theo, không dùng thêm một liều để thử xem triệu chứng có quay lại hay không và không dùng lại isotretinoin cho đến khi người kê đơn đưa ra hướng dẫn cụ thể cho trường hợp của bạn.
Khi nào cần trợ giúp khẩn cấp hoặc cấp cứu
Tìm trợ giúp y tế ngay nếu phân đen hoặc như hắc ín; máu đỏ sẫm hoặc đỏ tươi lẫn trong phân; ngất xỉu, choáng váng hoặc chóng mặt; khó thở; hoặc đau bụng dữ dội. Những dấu hiệu này cần được đánh giá kịp thời, nhưng không phải tất cả đều có nghĩa là sốc.
Sốc là một tình trạng cấp cứu. Hãy nhận trợ giúp y tế khẩn cấp khi lú lẫn hoặc mất ý thức, tim đập nhanh, da tái nhợt, tay chân lạnh, đổ mồ hôi hoặc có các dấu hiệu sốc khác.
Không cho rằng đó chỉ là tình trạng khô, táo bón, nứt hậu môn hoặc trĩ
Máu đỏ tươi có thể do bệnh trĩ hoặc nứt hậu môn, nhưng cũng có thể do các nguyên nhân khác. Phân đen hoặc như hắc ín có thể gợi ý chảy máu ở vị trí cao hơn trong đường tiêu hóa. Màu sắc và lượng máu giúp bác sĩ phân loại mức độ ưu tiên của vấn đề, nhưng bản thân chúng không xác lập chẩn đoán.
Vẫn nên đi khám ngay cả khi có vẻ nguyên nhân là bệnh trĩ. Trong khi dùng isotretinoin, hướng dẫn ngừng thuốc được áp dụng trước khi xác định được nguyên nhân.
Nguyên nhân vẫn cần được đánh giá
Chảy máu trực tràng có thể do nhiều nguyên nhân và không chẩn đoán bệnh viêm ruột. Một tổng quan hệ thống quy mô lớn không ghi nhận khả năng mắc bệnh viêm ruột cao hơn ở người dùng isotretinoin.
Dù nguyên nhân là gì, hướng dẫn kê đơn yêu cầu ngừng isotretinoin ngay lập tức và nhận hướng dẫn y tế kịp thời.
Những điều cần báo cho bác sĩ lâm sàng
Hãy báo cáo thời điểm bắt đầu chảy máu; máu nằm trên giấy vệ sinh, phủ ngoài phân, trộn lẫn trong phân hay có màu đen như hắc ín; lượng máu ước tính và liệu có tăng lên hay không; đau bụng hoặc hậu môn; tiêu chảy hoặc táo bón; sốt; chóng mặt hoặc ngất; cùng tất cả thuốc và thực phẩm bổ sung bạn đang dùng.
Nếu có thể, hãy ghi lại thời điểm dùng liều isotretinoin gần nhất. Không trì hoãn việc chăm sóc khẩn cấp để thu thập thông tin chi tiết hoặc chụp ảnh.
Câu hỏi thường gặp
Tôi có nên ngừng isotretinoin khi bị chảy máu trực tràng không?
Có. Thông tin kê đơn hiện hành tại Hoa Kỳ yêu cầu ngừng isotretinoin ngay lập tức nếu chảy máu trực tràng, đau bụng hoặc tiêu chảy nặng và liên hệ ngay với người kê đơn.
Nếu chỉ có một vệt máu đỏ tươi nhỏ thì sao?
Ngừng isotretinoin và liên hệ với bác sĩ kê đơn ngay cả khi lượng máu có vẻ ít. Không tự cho rằng đó là bệnh trĩ hoặc nứt hậu môn khi chưa được đánh giá.
Khi nào có máu trong phân là tình trạng cấp cứu?
Hãy nhận trợ giúp cấp cứu khi lú lẫn hoặc mất ý thức, tim đập nhanh, da tái nhợt hoặc lạnh và ẩm, hay có các dấu hiệu sốc khác. Phân đen hoặc như hắc ín, máu trộn lẫn trong phân, chóng mặt hoặc ngất, khó thở hay đau bụng dữ dội cần được trợ giúp y tế ngay lập tức.
Chảy máu trực tràng có đồng nghĩa isotretinoin đã gây ra IBD không?
Không. Chảy máu trực tràng không xác định được nguyên nhân hoặc chẩn đoán bệnh viêm ruột. Hướng dẫn tức thời trên nhãn được áp dụng trong khi bác sĩ đánh giá triệu chứng.
Nguồn
- Chảy máu trực tràngMedlinePlus, Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ
- Triệu chứng & nguyên nhân của xuất huyết tiêu hóaViện Quốc gia về Bệnh Tiểu đường, Tiêu hóa và Thận
- Phơi nhiễm isotretinoin và nguy cơ mắc bệnh viêm ruộtAmerican Journal of Clinical Dermatology (PubMed record)