Setzen Sie Isotretinoin ab und wenden Sie sich jetzt an die verschreibende medizinische Fachkraft
Laut aktueller US-amerikanischer Fachinformation ist Isotretinoin bei Rektalblutungen, Bauchschmerzen oder schwerem Durchfall sofort abzusetzen. Setzen Sie das Arzneimittel ab und wenden Sie sich unverzüglich an die verschreibende Ärztin oder den verschreibenden Arzt, auch wenn die Blutmenge gering erscheint.
Warten Sie nicht bis zum nächsten Routinetermin, nehmen Sie keine weitere Dosis ein, um zu prüfen, ob das Symptom erneut auftritt, und beginnen Sie nicht wieder mit Isotretinoin, bis der verschreibende Arzt fallbezogene Anweisungen erteilt.
Wann dringende oder notfallmedizinische Hilfe erforderlich ist
Suchen Sie sofort medizinische Hilfe bei schwarzem oder teerartigem Stuhl, dunkel- oder hellrotem Blut im Stuhl, Ohnmacht, Benommenheit oder Schwindel, Atemnot oder starken Bauchschmerzen. Diese Befunde müssen unverzüglich abgeklärt werden, bedeuten aber nicht alle einen Schock.
Ein Schock ist ein Notfall. Holen Sie bei Verwirrtheit oder Bewusstlosigkeit, schnellem Herzschlag, blasser Haut, kalten Händen und Füßen, Schwitzen oder anderen Anzeichen eines Schocks medizinische Notfallhilfe.
Gehen Sie nicht davon aus, dass es nur Trockenheit, Verstopfung, eine Fissur oder Hämorrhoiden sind
Hellrotes Blut kann von Hämorrhoiden oder einer Analfissur stammen, aber auch andere Ursachen haben. Schwarzer oder teerartiger Stuhl kann auf eine Blutung weiter oben im Verdauungstrakt hinweisen. Farbe und Menge helfen Ärzten bei der Dringlichkeitseinschätzung, stellen für sich allein jedoch keine Diagnose dar.
Eine Untersuchung wird auch dann empfohlen, wenn Hämorrhoiden wahrscheinlich erscheinen. Während der Einnahme von Isotretinoin gilt die Anweisung zum Absetzen des Arzneimittels, bevor die Ursache festgestellt wurde.
Die Ursache muss noch abgeklärt werden.
Rektale Blutungen können mehrere Ursachen haben und bedeuten nicht automatisch eine entzündliche Darmerkrankung. Eine große systematische Übersichtsarbeit fand bei Anwenderinnen und Anwendern von Isotretinoin keine erhöhte Wahrscheinlichkeit für entzündliche Darmerkrankungen.
Unabhängig von der Ursache lautet die Anweisung in der Produktinformation, Isotretinoin sofort abzusetzen und umgehend medizinischen Rat einzuholen.
Was Sie der Fachkraft mitteilen sollten
Geben Sie an, wann die Blutung begann; ob sich das Blut auf dem Toilettenpapier befindet, den Stuhl überzieht, mit dem Stuhl vermischt oder schwarz und teerartig ist; die ungefähre Menge und ob sie zunimmt; Bauch- oder Analschmerzen; Durchfall oder Verstopfung; Fieber; Schwindel oder Ohnmacht sowie alle Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
Notieren Sie nach Möglichkeit den Zeitpunkt Ihrer letzten Isotretinoin-Dosis. Verzögern Sie eine dringende Versorgung nicht, um Einzelheiten zusammenzutragen oder ein Foto zu machen.
Häufig gestellte Fragen
Sollte ich Isotretinoin bei rektaler Blutung absetzen?
Ja. Laut aktuellen US-Verschreibungsinformationen ist Isotretinoin bei rektalen Blutungen, Bauchschmerzen oder schwerem Durchfall sofort abzusetzen und die verschreibende Person unverzüglich zu kontaktieren.
Was ist, wenn nur ein kleiner Streifen hellroten Blutes vorhanden ist?
Setzen Sie Isotretinoin ab und wenden Sie sich an die verschreibende medizinische Fachkraft, selbst wenn die Menge gering erscheint. Gehen Sie ohne Untersuchung nicht davon aus, dass Hämorrhoiden oder eine Fissur die Ursache sind.
Wann ist Blut im Stuhl ein Notfall?
Holen Sie bei Verwirrtheit oder Bewusstlosigkeit, schnellem Herzschlag, blasser oder kalter, feucht-klebriger Haut oder anderen Anzeichen eines Schocks sofort Hilfe. Schwarzer oder teerartiger Stuhl, mit dem Stuhl vermischtes Blut, Schwindel oder Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder starke Bauchschmerzen erfordern sofortige medizinische Hilfe.
Bedeuten rektale Blutungen, dass Isotretinoin eine CED verursacht hat?
Nein. Rektale Blutungen lassen weder ihre Ursache erkennen noch ermöglichen sie die Diagnose einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung. Die unmittelbare Anweisung der Fachinformation gilt, während eine medizinische Fachkraft das Symptom abklärt.
Quellen
- Rektale BlutungenMedlinePlus, U.S. National Library of Medicine
- Symptome und Ursachen von gastrointestinalen BlutungenNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
- Isotretinoin-Exposition und Risiko für entzündliche DarmerkrankungenAmerican Journal of Clinical Dermatology (PubMed record)