Opriți administrarea izotretinoinei și contactați acum medicul prescriptor

Informațiile actuale de prescriere din S.U.A. precizează că izotretinoina trebuie întreruptă imediat dacă apar sângerări rectale, dureri abdominale sau diaree severă. Opriți medicamentul și contactați imediat clinicianul care l-a prescris, chiar dacă volumul de sânge pare mic.

Nu așteptați următoarea consultație de rutină, nu luați încă o doză pentru a testa dacă simptomul reapare și nu reluați izotretinoina până când medicul prescriptor nu vă oferă instrucțiuni specifice cazului dumneavoastră.

Când să solicitați ajutor medical urgent sau de urgență

Solicitați imediat ajutor medical în caz de scaun negru sau cu aspect de păcură; sânge roșu-închis sau roșu-aprins amestecat în scaun; leșin, senzație de cap ușor sau amețeală; dificultăți de respirație; ori durere abdominală severă. Aceste manifestări necesită o evaluare promptă, dar nu toate înseamnă șoc.

Șocul este o urgență. Solicitați ajutor medical de urgență în caz de confuzie sau pierdere a stării de conștiență, ritm cardiac rapid, piele palidă, mâini și picioare reci, transpirație sau alte semne de șoc.

Nu presupuneți că este vorba doar despre uscăciune, constipație, o fisură sau hemoroizi

Sângele roșu-aprins poate proveni de la hemoroizi sau de la o fisură anală, dar poate avea și alte cauze. Scaunul negru sau cu aspect de păcură poate sugera o sângerare situată mai sus în tractul digestiv. Culoarea și cantitatea îi ajută pe clinicieni să stabilească prioritatea cazului, dar nu stabilesc singure diagnosticul.

Se recomandă totuși o examinare, chiar și atunci când hemoroizii par cauza probabilă. În timpul tratamentului cu izotretinoină, instrucțiunea de oprire a medicamentului se aplică înainte de stabilirea cauzei.

Cauza necesită în continuare evaluare.

Sângerarea rectală poate avea mai multe cauze și nu pune diagnosticul de boală inflamatorie intestinală. O amplă revizuire sistematică nu a găsit șanse crescute de boală inflamatorie intestinală în rândul utilizatorilor de izotretinoină.

Indiferent de cauză, instrucțiunea de prescriere este să opriți imediat izotretinoina și să solicitați prompt îndrumare medicală.

Ce să îi comunicați clinicianului

Comunicați când a început sângerarea, dacă sângele se află pe hârtia igienică, acoperă scaunul, este amestecat în scaun sau dacă scaunul este negru și lucios ca păcura; cantitatea aproximativă și dacă aceasta crește; durerea abdominală sau anală; diareea sau constipația; febra; amețeala sau leșinul; precum și toate medicamentele și suplimentele pe care le luați.

Dacă este posibil, notați ora ultimei doze de izotretinoină. Nu întârziați îngrijirile medicale de urgență pentru a aduna detalii sau a face o fotografie.

Întrebări frecvente

Ar trebui să opresc izotretinoina în caz de sângerare rectală?

Da. Informațiile actuale de prescriere din SUA indică întreruperea imediată a izotretinoinei în caz de sângerare rectală, durere abdominală sau diaree severă și contactarea imediată a medicului prescriptor.

Ce se întâmplă dacă există doar o mică dungă de sânge roșu-aprins?

Opriți izotretinoina și contactați medicul prescriptor chiar dacă cantitatea pare mică. Nu presupuneți că este vorba despre hemoroizi sau o fisură fără o evaluare.

Când reprezintă sângele în scaun o urgență?

Solicitați ajutor de urgență în caz de confuzie sau pierdere a cunoștinței, bătăi rapide ale inimii, piele palidă, rece și umedă sau alte semne de șoc. Scaunul negru sau ca păcura, sângele amestecat în scaun, amețeala sau leșinul, dificultățile de respirație ori durerea abdominală severă necesită ajutor medical imediat.

Sângerarea rectală înseamnă că izotretinoina a provocat boala inflamatorie intestinală?

Nu. Sângerarea rectală nu îi identifică cauza și nu diagnostichează boala inflamatorie intestinală. Instrucțiunea imediată de pe etichetă se aplică în timp ce un clinician evaluează simptomul.

Surse

  1. Sângerare rectalăMedlinePlus, Biblioteca Națională de Medicină a SUA
  2. Simptomele și cauzele hemoragiei gastrointestinaleNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
  3. Expunerea la izotretinoină și riscul de boală inflamatorie intestinalăAmerican Journal of Clinical Dermatology (înregistrare PubMed)