Hagyja abba az izotretinoin szedését, és azonnal forduljon a gyógyszert felíró kezelőorvoshoz
A jelenlegi amerikai alkalmazási előírás szerint végbélvérzés, hasi fájdalom vagy súlyos hasmenés jelentkezésekor az izotretinoin szedését azonnal abba kell hagyni. Hagyja abba a gyógyszer szedését, és haladéktalanul lépjen kapcsolatba a gyógyszert felíró klinikussal, még akkor is, ha kevésnek tűnik a vér mennyisége.
Ne várjon a következő rutin időpontig, ne vegyen be újabb adagot annak kipróbálására, hogy visszatér-e a tünet, és ne kezdje újra az izotretinoin szedését, amíg a gyógyszert felíró szakember nem ad az adott esetre szabott utasításokat.
Mikor kérjen sürgős vagy sürgősségi segítséget?
Azonnal kérjen orvosi segítséget fekete vagy kátrányos széklet; a székletbe keveredett sötét vagy élénkpiros vér; ájulás, bizonytalanságérzés vagy szédülés; légszomj; illetve súlyos hasi fájdalom esetén. Ezek a tünetek gyors kivizsgálást igényelnek, de nem mindegyik jelent sokkot.
A sokk sürgősségi állapot. Zavartság vagy eszméletvesztés, szapora szívverés, sápadt bőr, hideg kéz és láb, izzadás vagy a sokk egyéb jelei esetén kérjen sürgősségi orvosi segítséget.
Ne feltételezze, hogy csak szárazság, székrekedés, berepedés vagy aranyér okozza
Az élénkpiros vér származhat aranyérből vagy végbélrepedésből, de más okai is lehetnek. A fekete vagy szurokszerű széklet az emésztőrendszer felsőbb szakaszából származó vérzésre utalhat. A szín és a mennyiség segít az egészségügyi szakembereknek a probléma sürgősségének megítélésében, de önmagában egyik sem állapítja meg a diagnózist.
A vizsgálat akkor is ajánlott, ha valószínűnek tűnik az aranyér. Izotretinoin szedése közben a gyógyszer abbahagyására vonatkozó utasítás már az ok megállapítása előtt érvényes.
Az ok továbbra is kivizsgálást igényel
A végbélvérzésnek több oka is lehet, és önmagában nem igazolja a gyulladásos bélbetegséget. Egy nagy szisztematikus áttekintés nem talált nagyobb esélyt gyulladásos bélbetegségre az izotretinoint használók körében.
Az októl függetlenül az előírás szerint az izotretinoint azonnal abba kell hagyni, és haladéktalanul orvosi útmutatást kell kérni.
Mit mondjon el a klinikusnak?
Jelentse, mikor kezdődött a vérzés; hogy a vér a vécépapíron látható, bevonja a székletet, belekeveredett a székletbe, vagy a széklet fekete és kátrányos; a hozzávetőleges mennyiséget és azt, hogy növekszik-e; a hasi vagy végbéltáji fájdalmat; a hasmenést vagy székrekedést; a lázat; a szédülést vagy ájulást; valamint minden szedett gyógyszert és étrend-kiegészítőt.
Ha lehetséges, jegyezze fel az utolsó izotretinoin-adag időpontját. Ne késleltesse a sürgős ellátást adatok összegyűjtése vagy fénykép készítése miatt.
Gyakran ismételt kérdések
Abba kell hagynom az izotretinoint végbélvérzés miatt?
Igen. A jelenlegi egyesült államokbeli alkalmazási előírás szerint végbélvérzés, hasi fájdalom vagy súlyos hasmenés esetén az izotretinoin szedését azonnal abba kell hagyni, és haladéktalanul kapcsolatba kell lépni a gyógyszert felíró szakemberrel.
Mi van, ha csak egy kis csíknyi élénkpiros vér látható?
Hagyja abba az izotretinoin szedését, és forduljon a gyógyszert felíró kezelőorvoshoz akkor is, ha a vér mennyisége csekélynek tűnik. Kivizsgálás nélkül ne feltételezze, hogy aranyér vagy végbélrepedés okozza.
Mikor számít sürgősségi esetnek a véres széklet?
Zavartság vagy eszméletvesztés, szapora szívverés, sápadt vagy hideg, nyirkos bőr, illetve a sokk egyéb jelei esetén kérjen sürgősségi segítséget. Fekete vagy kátrányos széklet, a székletbe keveredett vér, szédülés vagy ájulás, légszomj vagy erős hasi fájdalom esetén azonnali orvosi segítség szükséges.
A végbélvérzés azt jelenti, hogy az izotretinoin IBD-t okozott?
Nem. A végbélvérzés nem azonosítja annak okát, és nem diagnosztizál gyulladásos bélbetegséget. Az alkalmazási előírás azonnali utasítása addig érvényes, amíg a kezelőorvos kivizsgálja a tünetet.
Források
- VégbélvérzésMedlinePlus, U.S. National Library of Medicine
- Az emésztőrendszeri vérzés tünetei és okaiNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
- Izotretinoin-expozíció és a gyulladásos bélbetegség kockázataAmerican Journal of Clinical Dermatology (PubMed record)