Prestaňte užívať izotretinoín a ihneď kontaktujte predpisujúceho lekára

Aktuálne informácie o predpisovaní v USA uvádzajú, že pri krvácaní z konečníka, bolesti brucha alebo silnej hnačke sa má izotretinoín okamžite vysadiť. Prestaňte liek užívať a ihneď kontaktujte predpisujúceho lekára, aj keď sa množstvo krvi zdá malé.

Nečakajte na ďalšiu pravidelnú návštevu, neužívajte ďalšiu dávku na overenie, či sa príznak vráti, ani znovu nezačínajte užívať izotretinoín, kým predpisujúci lekár neposkytne pokyny pre váš konkrétny prípad.

Kedy vyhľadať naliehavú alebo pohotovostnú pomoc

Ihneď vyhľadajte lekársku pomoc pri čiernej alebo dechtovitej stolici; tmavej alebo jasne červenej krvi premiešanej v stolici; mdlobách, pocite na odpadnutie alebo závrate; dýchavičnosti; alebo silnej bolesti brucha. Tieto nálezy si vyžadujú bezodkladné posúdenie, ale nie všetky znamenajú šok.

Šok je urgentný stav. Pri zmätenosti alebo strate vedomia, rýchlom srdcovom tepe, bledej pokožke, studených rukách a nohách, potení či iných príznakoch šoku vyhľadajte urgentnú lekársku pomoc.

Nepredpokladajte, že ide iba o suchosť, zápchu, trhlinu alebo hemoroidy

Jasne červená krv môže pochádzať z hemoroidov alebo análnej trhliny, ale môže mať aj iné príčiny. Čierna alebo dechtovitá stolica môže naznačovať krvácanie vo vyššej časti tráviaceho traktu. Farba a množstvo pomáhajú lekárom určiť naliehavosť problému, samy osebe však diagnózu neurčujú.

Vyšetrenie sa odporúča aj vtedy, keď sa hemoroidy zdajú pravdepodobné. Počas užívania izotretinoínu platí pokyn na vysadenie lieku ešte pred určením príčiny.

Príčinu treba ešte vyhodnotiť

Krvácanie z konečníka môže mať viacero príčin a samo osebe nestanovuje diagnózu zápalového ochorenia čriev. Veľký systematický prehľad nezistil vyššiu pravdepodobnosť zápalového ochorenia čriev u používateľov izotretinoínu.

Bez ohľadu na príčinu je pokynom pri predpisovaní okamžite vysadiť izotretinoín a bezodkladne získať lekárske pokyny.

Čo povedať lekárovi

Oznámte, kedy sa krvácanie začalo; či je krv na toaletnom papieri, na povrchu stolice, premiešaná v stolici alebo je stolica čierna a dechtovitá; približné množstvo a či sa zväčšuje; bolesť brucha alebo konečníka; hnačku alebo zápchu; horúčku; závraty alebo mdloby; a všetky lieky a výživové doplnky, ktoré užívate.

Ak je to možné, zaznamenajte čas poslednej dávky izotretinoínu. Neodkladajte urgentnú starostlivosť kvôli zhromažďovaniu podrobností alebo fotografovaniu.

Často kladené otázky

Mám pri krvácaní z konečníka prestať užívať izotretinoín?

Áno. Súčasné americké informácie o predpisovaní uvádzajú, že pri krvácaní z konečníka, bolesti brucha alebo závažnej hnačke sa má izotretinoín okamžite vysadiť a ihneď treba kontaktovať predpisujúceho lekára.

Čo ak ide iba o malú stopu jasne červenej krvi?

Prestaňte užívať izotretinoín a kontaktujte predpisujúceho lekára, aj keď sa množstvo zdá malé. Bez vyšetrenia nepredpokladajte, že ide o hemoroidy alebo trhlinu.

Kedy je krv v stolici naliehavým stavom?

Pri zmätenosti alebo strate vedomia, rýchlom srdcovom tepe, bledej alebo studenej a vlhkej pokožke či iných príznakoch šoku vyhľadajte urgentnú pomoc. Čierna alebo dechtovitá stolica, krv premiešaná v stolici, závraty alebo mdloby, dýchavičnosť či silná bolesť brucha si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Znamená krvácanie z konečníka, že izotretinoín spôsobil IBD?

Nie. Krvácanie z konečníka neurčuje jeho príčinu ani nediagnostikuje zápalové ochorenie čriev. Bezprostredný pokyn v písomnej informácii platí, kým lekár príznak vyšetruje.

Zdroje

  1. Krvácanie z konečníkaMedlinePlus, U.S. National Library of Medicine
  2. Príznaky a príčiny krvácania do tráviaceho traktuNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
  3. Expozícia izotretinoínu a riziko zápalového ochorenia črievAmerican Journal of Clinical Dermatology (záznam PubMed)