หยุดไอโซเตรติโนอินและติดต่อแพทย์ผู้สั่งยาทันที
ข้อมูลการสั่งใช้ยาในสหรัฐฯ ฉบับปัจจุบันระบุให้หยุดใช้ไอโซเตรติโนอินทันทีหากมีเลือดออกทางทวารหนัก ปวดท้อง หรือท้องเสียรุนแรง หยุดยาและติดต่อแพทย์ผู้สั่งยาทันที แม้ดูเหมือนว่ามีเลือดเพียงเล็กน้อย
อย่ารอจนถึงนัดตามปกติครั้งถัดไป อย่ารับประทานยาอีกครั้งเพื่อทดสอบว่าอาการจะกลับมาหรือไม่ และอย่าเริ่มไอโซเตรติโนอินใหม่จนกว่าผู้สั่งยาจะให้คำแนะนำเฉพาะกรณี
เมื่อใดควรรับความช่วยเหลือเร่งด่วนหรือฉุกเฉิน
ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากอุจจาระดำหรือคล้ายน้ำมันดิน มีเลือดสีแดงคล้ำหรือแดงสดปนทั่วอุจจาระ เป็นลม หน้ามืด หรือเวียนศีรษะ หายใจลำบาก หรือปวดท้องรุนแรง อาการเหล่านี้ต้องได้รับการประเมินอย่างทันท่วงที แต่ไม่ได้หมายถึงภาวะช็อกทั้งหมด
ภาวะช็อกเป็นเหตุฉุกเฉิน ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากมีอาการสับสนหรือหมดสติ หัวใจเต้นเร็ว ผิวซีด มือและเท้าเย็น เหงื่อออก หรือมีสัญญาณอื่นของภาวะช็อก
อย่าสันนิษฐานว่าเป็นเพียงอาการแห้ง ท้องผูก รอยแยก หรือริดสีดวงทวาร
เลือดสีแดงสดอาจมาจากริดสีดวงทวารหรือแผลปริที่ทวารหนัก แต่ก็อาจมีสาเหตุอื่นได้ อุจจาระสีดำหรือคล้ายน้ำมันดินอาจบ่งชี้ว่ามีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนที่อยู่สูงขึ้น สีและปริมาณช่วยให้แพทย์คัดแยกความเร่งด่วนของปัญหา แต่ไม่สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ด้วยตัวมันเอง
ยังคงแนะนำให้เข้ารับการตรวจแม้ดูเหมือนว่าน่าจะเป็นริดสีดวงทวาร ขณะใช้ไอโซเตรติโนอิน คำแนะนำให้หยุดยามีผลก่อนที่จะระบุสาเหตุได้
สาเหตุยังต้องได้รับการประเมิน
เลือดออกทางทวารหนักอาจมีได้หลายสาเหตุ และไม่ได้ใช้วินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบโดยอัตโนมัติ การทบทวนอย่างเป็นระบบขนาดใหญ่ไม่พบว่าโอกาสเกิดโรคลำไส้อักเสบเพิ่มขึ้นในผู้ใช้ isotretinoin
ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใด คำแนะนำตามการสั่งใช้ยาคือให้หยุด isotretinoin ทันที และรีบขอคำแนะนำทางการแพทย์
สิ่งที่ควรแจ้งแพทย์
รายงานว่าเลือดเริ่มออกเมื่อใด เลือดติดอยู่บนกระดาษชำระ เคลือบอุจจาระ ปนอยู่ในอุจจาระ หรือมีสีดำคล้ายน้ำมันดิน ปริมาณโดยประมาณและเพิ่มขึ้นหรือไม่ อาการปวดท้องหรือทวารหนัก ท้องเสียหรือท้องผูก ไข้ เวียนศีรษะหรือเป็นลม และยาและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณใช้
หากเป็นไปได้ ให้จดเวลาที่รับประทานไอโซเตรติโนอินครั้งล่าสุด อย่าชะลอการรับบริการเร่งด่วนเพื่อรวบรวมรายละเอียดหรือถ่ายรูป
คำถามที่พบบ่อย
ฉันควรหยุดไอโซเตรติโนอินเมื่อมีเลือดออกทางทวารหนักหรือไม่
ใช่ ข้อมูลการสั่งใช้ยาปัจจุบันของสหรัฐฯ ระบุให้หยุดไอโซเตรติโนอินทันทีเมื่อมีเลือดออกทางทวารหนัก ปวดท้อง หรือท้องเสียรุนแรง และติดต่อผู้สั่งยาทันที
หากมีเลือดสีแดงสดเพียงเส้นเล็ก ๆ ควรทำอย่างไร
หยุดไอโซเตรติโนอินและติดต่อแพทย์ผู้สั่งยา แม้ปริมาณจะดูเล็กน้อย อย่าสันนิษฐานว่าเป็นริดสีดวงทวารหรือแผลปริที่ขอบทวารหนักโดยไม่ได้รับการประเมิน
เมื่อใดที่เลือดในอุจจาระเป็นภาวะฉุกเฉิน
ขอความช่วยเหลือฉุกเฉินหากมีอาการสับสนหรือหมดสติ หัวใจเต้นเร็ว ผิวซีดหรือเย็นชื้น หรือมีสัญญาณอื่นของภาวะช็อก อุจจาระดำหรือคล้ายน้ำมันดิน มีเลือดปนทั่วอุจจาระ เวียนศีรษะหรือเป็นลม หายใจไม่อิ่ม หรือปวดท้องรุนแรง ต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที
เลือดออกทางทวารหนักหมายความว่าไอโซเตรติโนอินทำให้เกิด IBD หรือไม่
ไม่ใช่ เลือดออกทางทวารหนักไม่ได้ระบุสาเหตุหรือวินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบ คำแนะนำให้ดำเนินการทันทีบนฉลากมีผลใช้ระหว่างที่แพทย์ประเมินอาการ
แหล่งข้อมูล
- เลือดออกทางทวารหนักMedlinePlus, U.S. National Library of Medicine
- อาการและสาเหตุของเลือดออกในทางเดินอาหารNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
- การได้รับไอโซเตรติโนอินและความเสี่ยงของโรคลำไส้อักเสบAmerican Journal of Clinical Dermatology (PubMed record)