立即停用异维A酸并联系处方医生
当前美国处方信息指出，如果出现直肠出血、腹痛或严重腹泻，应立即停用异维A酸。即使出血量看起来很少，也应停药并立即联系处方临床医生。
不要等到下次常规预约，不要再服一剂来测试症状是否复发，也不要在开药医生给出针对具体情况的指示前重新服用异维A酸。
何时应寻求紧急或急救医疗帮助
如果出现黑色或柏油样大便；暗红色或鲜红色血液混在大便中；昏厥、头重脚轻或头晕；呼吸急促；或严重腹痛，请立即就医。这些表现需要及时评估，但并非全都意味着休克。
休克属于急症。如出现意识模糊或丧失、心跳加快、皮肤苍白、手脚冰冷、出汗或其他休克体征，请寻求紧急医疗救助。
不要想当然地认为只是干燥、便秘、肛裂或痔疮
鲜红色血液可能来自痔疮或肛裂，但也可能有其他原因。黑色或柏油样大便可能提示消化道较高部位出血。颜色和血量有助于临床医生进行分诊，但仅凭这些无法确定诊断。
即使看起来很可能是痔疮，仍建议接受检查。服用异维A酸期间，在病因尚未确定之前就应遵循药物的停药指示。
原因仍需评估
直肠出血可能有多种原因，并不能据此诊断炎症性肠病。一项大型系统综述未发现异维A酸使用者发生炎症性肠病的几率增加。
无论原因是什么，处方说明的指示都是立即停用异维A酸并尽快获得医疗指导。
应告知临床医生的信息
请报告出血何时开始、血是在卫生纸上、附着于粪便表面、混在粪便中，还是呈黑色柏油样；估计的出血量及其是否增加；是否有腹部或肛门疼痛；是否腹泻或便秘；是否发热、头晕或昏厥；以及您服用的所有药物和补充剂。
如果可以，请记下您最后一次服用异维A酸的时间。不要为了收集详细信息或拍照而延误紧急就医。
常见问题
出现直肠出血时，我应该停用异维A酸吗？
是的。现行美国处方信息指出，出现直肠出血、腹痛或严重腹泻时应立即停用异维A酸，并马上联系处方医生。
如果只有一小条鲜红色血迹怎么办？
停止服用异维A酸并联系处方医生，即使出血量看起来很少也应如此。在未经评估的情况下，不要认定是痔疮或肛裂。
便血何时属于紧急情况？
如果出现意识模糊或丧失、心跳加快、皮肤苍白或湿冷，或其他休克体征，请寻求紧急救助。黑便或柏油样便、粪便中混有血液、头晕或昏厥、呼吸急促或严重腹痛均需立即就医。
直肠出血是否意味着异维A酸引起了IBD？
不是。直肠出血无法确定病因，也不能诊断炎症性肠病。在医生评估症状期间，应遵循说明书中的即时指示。
来源
- 直肠出血MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine
- 胃肠道出血的症状与原因National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
- 异维A酸暴露与炎症性肠病风险American Journal of Clinical Dermatology (PubMed record)