Odmah prestanite uzimati izotretinoin i obratite se liječniku koji ga je propisao

Aktualne američke informacije o propisivanju navode da izotretinoin treba odmah prekinuti ako se pojave rektalno krvarenje, bol u trbuhu ili teški proljev. Prestanite uzimati lijek i odmah se obratite liječniku koji ga je propisao, čak i ako se količina krvi čini malom.

Nemojte čekati sljedeći rutinski pregled, uzimati novu dozu kako biste provjerili hoće li se simptom vratiti niti ponovno počinjati uzimati izotretinoin dok liječnik koji ga propisuje ne da upute prilagođene vašem slučaju.

Kada zatražiti hitnu ili neodgodivu pomoć

Odmah potražite medicinsku pomoć u slučaju crne ili katranaste stolice; tamne ili jarkocrvene krvi pomiješane sa stolicom; nesvjestice, ošamućenosti ili omaglice; nedostatka zraka; ili jake boli u trbuhu. Ti nalazi zahtijevaju brzu procjenu, ali ne znače svi šok.

Šok je hitno stanje. Zatražite hitnu medicinsku pomoć u slučaju zbunjenosti ili gubitka svijesti, ubrzanog rada srca, blijede kože, hladnih šaka i stopala, znojenja ili drugih znakova šoka.

Nemojte pretpostaviti da je riječ samo o suhoći, zatvoru, fisuri ili hemoroidima

Svijetlocrvena krv može potjecati od hemoroida ili analne fisure, ali može imati i druge uzroke. Crna ili katranasta stolica može upućivati na krvarenje iz viših dijelova probavnog sustava. Boja i količina pomažu liječnicima pri određivanju hitnosti problema, ali same ne postavljaju dijagnozu.

Pregled se i dalje preporučuje čak i kada se hemoroidi čine vjerojatnima. Tijekom uzimanja izotretinoina uputa o prekidu primjene lijeka vrijedi prije nego što se utvrdi uzrok.

Uzrok i dalje treba procijeniti

Rektalno krvarenje može imati više uzroka i samo po sebi ne postavlja dijagnozu upalne bolesti crijeva. Velik sustavni pregled nije utvrdio povećanu vjerojatnost upalne bolesti crijeva među korisnicima Roaccutanea (izotretinoina).

Bez obzira na uzrok, uputa o lijeku nalaže da odmah prekinete uzimanje Roaccutanea (izotretinoina) i bez odgode zatražite liječnički savjet.

Što reći kliničaru

Navedite kada je krvarenje počelo; nalazi li se krv na toaletnom papiru, oblaže li stolicu, je li pomiješana sa stolicom ili je stolica crna i katranasta; približnu količinu i povećava li se; bol u trbuhu ili analnom području; proljev ili zatvor; vrućicu; omaglicu ili nesvjesticu; te sve lijekove i dodatke prehrani koje uzimate.

Ako je moguće, zabilježite vrijeme posljednje doze izotretinoina. Nemojte odgađati hitnu medicinsku pomoć radi prikupljanja pojedinosti ili fotografiranja.

Česta pitanja

Trebam li prestati uzimati izotretinoin zbog rektalnog krvarenja?

Da. Aktualne američke informacije o propisivanju navode da u slučaju rektalnog krvarenja, bolova u trbuhu ili teškog proljeva treba odmah prekinuti uzimanje izotretinoina i odmah se obratiti liječniku koji ga je propisao.

Što ako postoji samo mala pruga jarkocrvene krvi?

Prestanite uzimati izotretinoin i obratite se liječniku koji ga je propisao čak i ako se količina čini malom. Nemojte bez pregleda pretpostaviti da su uzrok hemoroidi ili fisura.

Kada je krv u stolici hitan slučaj?

Zatražite hitnu pomoć u slučaju zbunjenosti ili gubitka svijesti, ubrzanog rada srca, blijede ili hladne i ljepljive kože ili drugih znakova šoka. Crna ili katranasta stolica, krv pomiješana sa stolicom, omaglica ili nesvjestica, nedostatak zraka ili jaka bol u trbuhu zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Znači li rektalno krvarenje da je izotretinoin uzrokovao IBD?

Ne. Rektalno krvarenje ne otkriva uzrok niti dijagnosticira upalnu bolest crijeva. Neposredna uputa iz upute o lijeku primjenjuje se dok liječnik procjenjuje simptom.

Izvori

  1. Rektalno krvarenjeMedlinePlus, Američka nacionalna medicinska knjižnica
  2. Simptomi i uzroci krvarenja iz probavnog sustavaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
  3. Izloženost izotretinoinu i rizik od upalne bolesti crijevaAmerican Journal of Clinical Dermatology (PubMed record)