Stop met isotretinoïne en neem nu contact op met de voorschrijver
Volgens de huidige Amerikaanse voorschrijfinformatie moet isotretinoïne onmiddellijk worden gestopt bij rectale bloeding, buikpijn of ernstige diarree. Stop met het geneesmiddel en neem direct contact op met de voorschrijvende arts, zelfs als de hoeveelheid bloed klein lijkt.
Wacht niet tot de volgende routineafspraak, neem geen volgende dosis om te testen of het symptoom terugkeert en begin niet opnieuw met isotretinoïne totdat de voorschrijver instructies heeft gegeven die specifiek op uw situatie zijn afgestemd.
Wanneer u dringende hulp of spoedhulp moet inschakelen
Zoek onmiddellijk medische hulp bij zwarte of teerachtige ontlasting; donkerrood of helderrood bloed dat door de ontlasting is gemengd; flauwvallen, een licht gevoel in het hoofd of duizeligheid; kortademigheid; of ernstige buikpijn. Deze bevindingen moeten snel worden beoordeeld, maar betekenen niet allemaal dat er sprake is van shock.
Shock is een noodsituatie. Roep medische spoedhulp in bij verwardheid of bewustzijnsverlies, een snelle hartslag, een bleke huid, koude handen en voeten, zweten of andere tekenen van shock.
Ga er niet van uit dat het alleen om droogheid, obstipatie, een fissuur of aambeien gaat
Helderrood bloed kan afkomstig zijn van aambeien of een anale fissuur, maar kan ook andere oorzaken hebben. Zwarte of teerachtige ontlasting kan wijzen op een bloeding hoger in het spijsverteringskanaal. Kleur en hoeveelheid helpen artsen de urgentie van het probleem te beoordelen, maar stellen op zichzelf de diagnose niet vast.
Een onderzoek wordt nog steeds aanbevolen, zelfs wanneer aambeien waarschijnlijk lijken. Tijdens het gebruik van isotretinoïne geldt de instructie om met het geneesmiddel te stoppen voordat de oorzaak is vastgesteld.
De oorzaak moet nog worden onderzocht
Rectale bloeding kan verschillende oorzaken hebben en stelt geen diagnose inflammatoire darmziekte. Een grote systematische review vond geen verhoogde kans op inflammatoire darmziekte onder gebruikers van isotretinoïne.
Ongeacht de oorzaak luidt de voorschrijfinstructie om onmiddellijk met isotretinoïne te stoppen en snel medisch advies in te winnen.
Wat je de arts moet vertellen
Meld wanneer de bloeding begon; of het bloed op het toiletpapier zit, de ontlasting bedekt, door de ontlasting is gemengd of zwart en teerachtig is; wat ongeveer de hoeveelheid is en of die toeneemt; of u buik- of anuspijn, diarree of verstopping, koorts, duizeligheid of flauwvallen hebt; en welke geneesmiddelen en supplementen u gebruikt.
Noteer indien mogelijk het tijdstip van je laatste dosis isotretinoïne. Stel dringende zorg niet uit om gegevens te verzamelen of een foto te maken.
Veelgestelde vragen
Moet ik stoppen met isotretinoïne bij rectale bloeding?
Ja. Volgens de huidige Amerikaanse voorschrijfinformatie moet u bij rectale bloeding, buikpijn of ernstige diarree onmiddellijk met isotretinoïne stoppen en direct contact opnemen met de voorschrijver.
Wat als er slechts een klein streepje helderrood bloed is?
Stop met isotretinoïne en neem contact op met de voorschrijver, zelfs als de hoeveelheid klein lijkt. Ga er zonder beoordeling niet van uit dat het om aambeien of een kloofje gaat.
Wanneer is bloed in de ontlasting een spoedgeval?
Roep spoedhulp in bij verwardheid of bewustzijnsverlies, een snelle hartslag, een bleke of koude, klamme huid of andere tekenen van shock. Bij zwarte of teerachtige ontlasting, bloed dat door de ontlasting is gemengd, duizeligheid of flauwvallen, kortademigheid of hevige buikpijn is onmiddellijk medische hulp nodig.
Betekent rectale bloeding dat isotretinoïne IBD heeft veroorzaakt?
Nee. Rectale bloeding wijst niet op de oorzaak en stelt geen diagnose van inflammatoire darmziekte. De onmiddellijke instructie op het etiket is van toepassing terwijl een behandelaar het symptoom beoordeelt.
Bronnen
- Rectale bloedingMedlinePlus, U.S. National Library of Medicine
- Symptomen en oorzaken van gastro-intestinale bloedingenNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
- Blootstelling aan isotretinoïne en risico op inflammatoire darmziekteAmerican Journal of Clinical Dermatology (PubMed-record)