Accutane 膠囊可以打開或咀嚼嗎？

美國說明直接回答了咀嚼膠囊的問題

請勿故意打開、咀嚼或吸吮 Accutane 膠囊。Accutane《用藥指南》直接指示，應以一整杯液體將每顆膠囊整顆吞下，並說明不得咀嚼或吸吮。美國學名口服A酸（異維A酸）膠囊的《用藥指南》也提供相同的整顆膠囊與一整杯液體的指示，以及相同的不得咀嚼或吸吮規定。

措辭很重要：這些指南明確說明應整顆吞下，且不得咀嚼或吸吮。指南並未逐字寫出“請勿打開。”因此，「不可打開」是對給藥方式的有限推論：故意打開膠囊，與將該膠囊整顆吞下的指示相衝突。不應把它說成另一項有明文引用的禁止事項。

為何整顆吞服膠囊的指示很重要

兩份《用藥指南》都將整顆吞下膠囊與避免食道—口腔與胃之間的管道受傷相連結。因此，咀嚼、吸吮或故意打開膠囊並非常規的替代給藥方式。

如果您無法整顆吞下膠囊

先暫停服用或處理膠囊，並聯絡調劑藥師或處方醫師，取得適用於您手上確切產品的指示。Accutane 指南說明應完全依照處方服用 Accutane；一份學名藥指南則警告，ABSORICA LD 與口服A酸（異維A酸）膠囊或其他學名口服A酸（異維A酸）產品並不相同，不應互相替換。取得針對產品的建議，比假設所有口服A酸（異維A酸）膠囊都能以相同方式處理更安全。

如果膠囊破裂、滲漏或已開始溶解

請向調劑藥師、處方醫師或美國 Poison Control 取得即時、針對產品的建議。經審閱的《用藥指南》段落未針對此情況提供清理、補足劑量或再次服藥指示。請勿自行猜測如何清理內容物、該膠囊是否仍算一劑，或是否應再服一顆膠囊；請詢問會將產品與實際情況納入考量的指示。

懷孕是另一項高風險問題：口服A酸（異維A酸）可能造成嚴重先天缺陷，已懷孕或計畫懷孕的患者不得服用。若受損膠囊牽涉已懷孕或可能懷孕的人，請立即聯絡調劑藥師或處方醫師，取得針對產品的處理指示，不要自行猜測如何清理。

何時應使用緊急協助

若發生噎住、呼吸困難、倒下、癲癇發作或無反應，請立即撥打 911。其他情況下，若膠囊破裂、已打開、經咀嚼、經吸吮或部分溶解，請聯絡藥師、處方醫師或 Poison Control。