Чи можна відкривати або розжовувати капсули Accutane?

В інструкціях США прямо розглянуто питання розжовування

Не відкривайте, не розжовуйте й не смокчіть капсулу Accutane навмисно. Інструкція для пацієнта щодо Accutane прямо вказує ковтати кожну капсулу цілою, запиваючи повною склянкою рідини, і не розжовувати та не смоктати її. В інструкції для пацієнта США щодо капсул генеричного ізотретиноїну наведено таку саму вказівку ковтати цілу капсулу з повною склянкою рідини й таку саму заборону розжовувати або смоктати її.

Формулювання має значення: у цих інструкціях прямо сказано ковтати цілою та не розжовувати й не смоктати. У них дослівно не сказано “не відкривати”. Тому відповідь про невідкривання є вузьким висновком щодо способу застосування: навмисне відкривання капсули суперечить вказівці проковтнути цю капсулу цілою. Її не слід подавати як окрему дослівно процитовану заборону.

Чому важлива вказівка ковтати капсулу цілою

Обидві інструкції для пацієнта пов’язують ковтання капсули цілою із запобіганням ушкодженню стравоходу—трубки між ротовою порожниною та шлунком. Саме тому розжовування, смоктання або навмисне відкривання капсули не є звичайним альтернативним способом застосування.

Якщо ви не можете проковтнути капсулу цілою

Не приймайте капсулу й не виконуйте з нею жодних дій, доки не звернетеся до фармацевта, який відпустив препарат, або лікаря, який його призначив, по інструкції щодо саме того препарату, який у вас є. В інструкції щодо Accutane сказано приймати Accutane точно за призначенням, а в одній інструкції щодо генеричного препарату попереджено, що ABSORICA LD — не те саме, що капсули ізотретиноїну або інші генеричні препарати ізотретиноїну, і замінювати їх один одним не слід. Порада щодо конкретного препарату безпечніша, ніж припущення, що з усіма капсулами ізотретиноїну можна поводитися однаково.

Якщо капсула пошкоджена, протікає або почала розчинятися

Отримайте оперативну пораду щодо конкретного препарату від фармацевта, який його відпустив, лікаря, який його призначив, або Центру контролю отруєнь США. У переглянутих фрагментах інструкцій для пацієнта немає вказівок щодо прибирання вмісту, заміни дози чи повторного приймання дози в цій ситуації. Не вгадуйте, як прибрати вміст, чи зараховується капсула як прийнята доза або чи слід приймати ще одну капсулу; попросіть інструкції, що враховують конкретний препарат і те, що сталося.

Вагітність є окремим питанням високого ризику: ізотретиноїн може спричиняти тяжкі вроджені вади, і пацієнтам під час вагітності або планування вагітності не можна його приймати. Якщо з пошкодженою капсулою контактувала вагітна людина або людина, яка може бути вагітною, оперативно зверніться до фармацевта, який відпустив препарат, або лікаря, який його призначив, по інструкції щодо поводження з конкретним препаратом, а не вгадуйте, як прибрати його вміст.

Коли звертатися по невідкладну допомогу

Негайно телефонуйте 911 у разі задухи, утрудненого дихання, колапсу, судом або відсутності реакції. В інших випадках щодо пошкодженої, відкритої, розжованої, розсмоктаної або частково розчиненої капсули зверніться до фармацевта, лікаря, який призначив препарат, або Центру контролю отруєнь.