Lze kapsle Accutane otevřít nebo rozkousat?

Americké pokyny odpovídají na otázku rozkousání přímo

Kapsli Accutane záměrně neotvírejte, nerozkousávejte ani necucajte. Příručka k přípravku Accutane přímo uvádí, že se má každá kapsle spolknout celá a zapít plnou sklenicí tekutiny, a říká, že se nemá rozkousávat ani cucat. Americká příručka pro generické kapsle isotretinoinu uvádí stejný pokyn spolknout kapsli celou a zapít ji plnou sklenicí a stejné pravidlo, že se nemá rozkousávat ani cucat.

Na formulaci záleží: tyto příručky výslovně uvádějí spolkněte celou kapsli a nerozkousávejte ji ani necucajte. Doslova neříkají “neotvírejte”. Zákaz otevření je tedy úzce vymezeným závěrem o způsobu podání: záměrné otevření kapsle je v rozporu s pokynem spolknout tuto kapsli celou. Neměl by být uváděn jako samostatný doslovně citovaný zákaz.

Proč je pokyn spolknout kapsli celou důležitý

Obě příručky spojují spolknutí celé kapsle s prevencí poranění jícnu — trubice mezi ústy a žaludkem. Proto rozkousání, cucání nebo záměrné otevření kapsle není běžným alternativním způsobem podání.

Pokud nemůžete kapsli spolknout celou

Před užitím kapsle nebo manipulací s ní se zastavte a požádejte lékárníka, který přípravek vydal, nebo předepisujícího lékaře o pokyny pro přesný přípravek, který máte v ruce. Příručka k přípravku Accutane uvádí, že se má Accutane užívat přesně podle předpisu, a jedna příručka ke generickému přípravku upozorňuje, že ABSORICA LD není totéž co kapsle isotretinoinu ani jiné generické přípravky s isotretinoinem a nemá se za ně zaměňovat. Rada pro konkrétní přípravek je bezpečnější než předpokládat, že se se všemi kapslemi isotretinoinu může zacházet stejně.

Pokud je kapsle roztržená, vytéká z ní obsah nebo se začala rozpouštět

Získejte aktuální radu týkající se konkrétního přípravku od lékárníka, který jej vydal, předepisujícího lékaře nebo amerického toxikologického střediska Poison Control. Kontrolované pasáže Příručky k léčivému přípravku neposkytují pro tuto situaci pokyny k úklidu, náhradě dávky ani opětovnému podání. Nehádejte, jak obsah uklidit, zda se kapsle stále počítá jako dávka ani zda si vzít další kapsli; požádejte o pokyny zohledňující přípravek a to, co se stalo.

Těhotenství představuje samostatnou vysoce rizikovou situaci: isotretinoin může způsobit závažné vrozené vady a pacientky, které jsou těhotné nebo těhotenství plánují, jej nesmějí užívat. Pokud s poškozenou kapslí přišla do styku osoba, která je nebo by mohla být těhotná, neprodleně kontaktujte lékárníka, který přípravek vydal, nebo předepisujícího lékaře a požádejte o pokyny k manipulaci s konkrétním přípravkem, místo abyste hádali, jak obsah uklidit.

Kdy využít naléhavou pomoc

Při dušení, potížích s dýcháním, kolapsu, záchvatu nebo bezvědomí volejte nyní 911. V ostatních případech roztržené, otevřené, rozkousané, cucané nebo částečně rozpuštěné kapsle se obraťte na lékárníka, předepisujícího lékaře nebo toxikologické středisko Poison Control.