Οι οδηγίες των ΗΠΑ απαντούν άμεσα στο ζήτημα της μάσησης
Μην ανοίγετε, μασάτε ή πιπιλάτε σκόπιμα μια κάψουλα Accutane. Ο Οδηγός Φαρμάκου του Accutane σάς δίνει άμεσα την οδηγία να καταπίνετε κάθε κάψουλα ολόκληρη με ένα γεμάτο ποτήρι υγρό και αναφέρει να μην τη μασάτε ή την πιπιλάτε. Ένας αμερικανικός Οδηγός Φαρμάκου για κάψουλες γενόσημης ισοτρετινοΐνης δίνει την ίδια οδηγία για ολόκληρη την κάψουλα και γεμάτο ποτήρι, καθώς και τον ίδιο κανόνα να μη μασιέται ή πιπιλιέται.
Η διατύπωση έχει σημασία: αυτοί οι οδηγοί αναφέρουν ρητά καταπίνετε ολόκληρη και μη μασάτε ή πιπιλάτε. Δεν αναφέρουν κατά λέξη “μην ανοίγετε.” Επομένως, η απάντηση να μην ανοίγεται αποτελεί περιορισμένο συμπέρασμα για τον τρόπο χορήγησης: το σκόπιμο άνοιγμα μιας κάψουλας έρχεται σε αντίθεση με την οδηγία να καταπίνεται η συγκεκριμένη κάψουλα ολόκληρη. Δεν πρέπει να παρουσιάζεται ως ξεχωριστή απαγόρευση σε εισαγωγικά.
Γιατί έχει σημασία η οδηγία για ολόκληρη την κάψουλα
Και οι δύο Οδηγοί Φαρμάκου συνδέουν την κατάποση της κάψουλας ολόκληρης με την αποφυγή τραυματισμού του οισοφάγου—του σωλήνα μεταξύ στόματος και στομάχου. Γι’ αυτό η μάσηση, το πιπίλισμα ή το σκόπιμο άνοιγμα της κάψουλας δεν αποτελεί συνήθη εναλλακτική μέθοδο χορήγησης.
Αν δεν μπορείτε να καταπιείτε ολόκληρη την κάψουλα
Σταματήστε πριν την πάρετε ή την επεξεργαστείτε και επικοινωνήστε με τον φαρμακοποιό που χορήγησε το φάρμακο ή τον συνταγογράφο για οδηγίες σχετικά με το ακριβές προϊόν που έχετε στα χέρια σας. Ο οδηγός του Accutane αναφέρει να παίρνετε το Accutane ακριβώς όπως συνταγογραφήθηκε, ενώ ένας οδηγός γενόσημου προϊόντος προειδοποιεί ότι το ABSORICA LD δεν είναι ίδιο με τις κάψουλες ισοτρετινοΐνης ή άλλα γενόσημα προϊόντα ισοτρετινοΐνης και δεν πρέπει να γίνεται εναλλαγή μεταξύ τους. Οι συμβουλές που αφορούν συγκεκριμένο προϊόν είναι ασφαλέστερες από την υπόθεση ότι ο χειρισμός κάθε κάψουλας ισοτρετινοΐνης μπορεί να γίνει με τον ίδιο τρόπο.
Αν μια κάψουλα έχει σπάσει, παρουσιάζει διαρροή ή έχει αρχίσει να διαλύεται
Λάβετε συμβουλές σε πραγματικό χρόνο, ειδικές για το προϊόν, από τον φαρμακοποιό που χορήγησε το φάρμακο, τον συνταγογράφο ή το Κέντρο Δηλητηριάσεων των ΗΠΑ. Τα αποσπάσματα των Οδηγών Φαρμάκου που εξετάστηκαν δεν παρέχουν οδηγίες καθαρισμού, αντικατάστασης της δόσης ή επαναχορήγησης για αυτή την κατάσταση. Μην υποθέσετε πώς πρέπει να καθαρίσετε το περιεχόμενο, αν η κάψουλα εξακολουθεί να υπολογίζεται ως δόση ή αν πρέπει να πάρετε άλλη κάψουλα· ζητήστε οδηγίες που λαμβάνουν υπόψη το προϊόν και τι συνέβη.
Η εγκυμοσύνη αποτελεί ξεχωριστό ζήτημα υψηλού κινδύνου: η ισοτρετινοΐνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συγγενείς ανωμαλίες και οι ασθενείς που είναι έγκυοι ή σχεδιάζουν εγκυμοσύνη δεν πρέπει να την παίρνουν. Αν μια κατεστραμμένη κάψουλα αφορά άτομο που είναι ή θα μπορούσε να είναι έγκυο, επικοινωνήστε άμεσα με τον φαρμακοποιό που χορήγησε το φάρμακο ή τον συνταγογράφο για οδηγίες χειρισμού ειδικές για το προϊόν, αντί να υποθέσετε πώς πρέπει να καθαρίσετε το περιεχόμενο.
Πότε να ζητήσετε επείγουσα βοήθεια
Καλέστε τώρα το 911 σε περίπτωση πνιγμού, δυσκολίας στην αναπνοή, κατάρρευσης, επιληπτικής κρίσης ή μη ανταπόκρισης. Διαφορετικά, απευθυνθείτε στον φαρμακοποιό, τον συνταγογράφο ή το Κέντρο Δηλητηριάσεων για μια κάψουλα που έχει σπάσει, ανοιχτεί, μασηθεί, πιπιλιστεί ή διαλυθεί μερικώς.
Συχνές ερωτήσεις
Μπορώ να ανοίξω μια κάψουλα Accutane και να την αναμείξω με τροφή;
Όχι—μην ανοίγετε σκόπιμα μια κάψουλα Accutane για να την αναμείξετε με τροφή. Ο οδηγός των ΗΠΑ αναφέρει άμεσα να καταπίνετε την κάψουλα ολόκληρη· δεν αναφέρει κατά λέξη “μην την ανοίγετε,” επομένως η απάντηση να μην ανοίγεται είναι το περιορισμένο συμπέρασμα από την οδηγία για ολόκληρη την κάψουλα. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό που χορήγησε το φάρμακο ή τον συνταγογράφο αν δεν είναι δυνατή η κατάποσή της ολόκληρης.
Μπορώ να μασήσω ή να πιπιλίσω μια κάψουλα Accutane;
Όχι—μη μασάτε ή πιπιλάτε μια κάψουλα Accutane. Και οι δύο Οδηγοί Φαρμάκου των ΗΠΑ αναφέρουν να καταπίνετε την κάψουλα ολόκληρη με ένα γεμάτο ποτήρι υγρό και λένε ρητά να μην τη μασάτε ή την πιπιλάτε.
Τι πρέπει να κάνω αν μια κάψουλα Accutane σπάσει ή αρχίσει να διαλύεται;
Επικοινωνήστε με τον φαρμακοποιό που χορήγησε το φάρμακο, τον συνταγογράφο ή το Κέντρο Δηλητηριάσεων των ΗΠΑ για συμβουλές που αφορούν το συγκεκριμένο προϊόν. Τα αποσπάσματα των Οδηγών Φαρμάκου που εξετάστηκαν δεν δίνουν οδηγίες καθαρισμού, αντικατάστασης της δόσης ή επαναχορήγησης για μια σπασμένη ή μερικώς διαλυμένη κάψουλα, επομένως μην υποθέσετε αν πρέπει να πάρετε άλλη κάψουλα. Η ισοτρετινοΐνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συγγενείς ανωμαλίες, γι’ αυτό, αν μια κατεστραμμένη κάψουλα αφορά άτομο που είναι ή θα μπορούσε να είναι έγκυο, επικοινωνήστε άμεσα με τον φαρμακοποιό ή τον συνταγογράφο για οδηγίες χειρισμού. Καλέστε το 911 σε περίπτωση πνιγμού, δυσκολίας στην αναπνοή, κατάρρευσης, επιληπτικής κρίσης ή μη ανταπόκρισης.
Τι γίνεται αν δεν μπορώ να καταπιώ ολόκληρη μια κάψουλα ισοτρετινοΐνης;
Ρωτήστε τον φαρμακοποιό που χορήγησε το φάρμακο ή τον συνταγογράφο πριν την πάρετε ή την επεξεργαστείτε. Μην αντικαταστήσετε τη μέθοδο κατάποσης ολόκληρης της κάψουλας με μάσηση, πιπίλισμα ή σκόπιμο άνοιγμα της κάψουλας και βεβαιωθείτε ότι η συμβουλή αφορά το ακριβές προϊόν ισοτρετινοΐνης που έχετε.
Πηγές
- Οδηγός Φαρμάκου ACCUTANE (κάψουλες ισοτρετινοΐνης) DailyMed, Εθνική Ιατρική Βιβλιοθήκη των ΗΠΑ
- Οδηγός Φαρμάκου για κάψουλες ισοτρετινοΐνης (Actavis/Teva) DailyMed, Εθνική Ιατρική Βιβλιοθήκη των ΗΠΑ