Smijete li otvoriti ili žvakati kapsule lijeka Accutane?

Upute iz SAD-a izravno odgovaraju na pitanje o žvakanju

Nemojte namjerno otvarati, žvakati ni sisati kapsulu lijeka Accutane. Vodič za lijek Accutane izravno nalaže da svaku kapsulu progutate cijelu s punom čašom tekućine te navodi da je ne smijete žvakati ni sisati. Američki Vodič za lijek za generičke kapsule izotretinoina daje istu uputu o cijeloj kapsuli i punoj čaši tekućine, kao i isto pravilo da se kapsula ne žvače ni siše.

Formulacija je važna: ovi vodiči izričito navode progutati cijelu i ne žvakati ni sisati. Ne navode doslovno “nemojte otvarati.” Odgovor da se ne otvara stoga je uski zaključak o primjeni: namjerno otvaranje kapsule proturječi uputi da se ta kapsula proguta cijela. To se ne bi smjelo prikazivati kao zasebna doslovno navedena zabrana.

Zašto je važna uputa o cijeloj kapsuli

Oba Vodiča za lijek povezuju gutanje cijele kapsule s izbjegavanjem ozljede jednjaka—cijevi između usta i želuca. Zato žvakanje, sisanje ili namjerno otvaranje kapsule nije uobičajen zamjenski način primjene.

Ako kapsulu ne možete progutati cijelu

Prije uzimanja ili rukovanja kapsulom zastanite i obratite se ljekarniku koji je izdao lijek ili liječniku koji ga je propisao radi uputa za točan proizvod koji držite u ruci. Vodič za Accutane navodi da Accutane treba uzimati točno onako kako je propisano, a jedan vodič za generički lijek upozorava da ABSORICA LD nije isto što i kapsule izotretinoina ili drugi generički proizvodi izotretinoina te se ne smije zamjenjivati s njima. Savjet specifičan za proizvod sigurniji je od pretpostavke da se sa svakom kapsulom izotretinoina može postupati na isti način.

Ako je kapsula oštećena, curi ili se počela otapati

Od ljekarnika koji je izdao lijek, liječnika koji ga je propisao ili američkog centra za kontrolu otrovanja zatražite savjet u stvarnom vremenu, specifičan za proizvod. Pregledani odlomci Vodiča za lijek ne daju upute za čišćenje, nadomještanje doze ili ponovno doziranje u ovoj situaciji. Nemojte nagađati kako očistiti sadržaj, računa li se kapsula i dalje kao doza ili trebate li uzeti drugu kapsulu; zatražite upute koje uzimaju u obzir proizvod i ono što se dogodilo.

Trudnoća je zasebno pitanje visokog rizika: izotretinoin može uzrokovati teške prirođene mane, a pacijentice koje su trudne ili planiraju trudnoću ne smiju ga uzimati. Ako je s oštećenom kapsulom bila u doticaju osoba koja je trudna ili bi mogla biti trudna, odmah se obratite ljekarniku koji je izdao lijek ili liječniku koji ga je propisao radi uputa za rukovanje specifičnih za proizvod, umjesto da nagađate kako očistiti sadržaj.

Kada zatražiti hitnu pomoć

Odmah nazovite 911 u slučaju gušenja, otežanog disanja, kolapsa, napadaja ili nereagiranja. U drugim slučajevima oštećene, otvorene, žvakane, sisane ili djelomično otopljene kapsule obratite se ljekarniku, liječniku koji je propisao lijek ili centru za kontrolu otrovanja.