กรดอะซีลาอิกเป็นส่วนผสมอีกชนิดหนึ่งโดยเฉพาะ
การมีคำว่า กรด เหมือนกันไม่ใช่เหตุผลที่สมเหตุสมผลในการถือว่ากรดอะซีลาอิกใช้แทนกรดซาลิไซลิกหรือกรดไกลโคลิกได้ ฉลาก Azelex ในสหรัฐฯ อธิบายว่ากรดอะซีลาอิกเป็นกรดไดคาร์บอกซิลิกอิ่มตัวที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ และแนวทางของ American Academy of Dermatology ระบุกรดซาลิไซลิกและกรดอะซีลาอิกเป็นทางเลือกชนิดทาที่แยกจากกัน
กรดอะซีลาอิกชนิดทาเป็นส่วนประกอบที่แตกต่างจากไอโซเตรติโนอินชนิดรับประทานระหว่างคอร์สการรักษา ส่วนประกอบและผลิตภัณฑ์ที่มีคำว่า “กรด” ในชื่อไม่ได้มีหลักเกณฑ์การใช้แบบเดียวกัน
เหตุใดการใช้ร่วมกันจึงต้องมีแผน
American Academy of Dermatology รวมกรดอะซีลาอิกชนิดทาไว้ในคำแนะนำแบบมีเงื่อนไขสำหรับการรักษาสิว แนวทางเดียวกันอธิบายว่าคำแนะนำแบบมีเงื่อนไขอาจแตกต่างกันตามปัจจัยเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย และกล่าวถึงไอโซเตรติโนอินสำหรับสิวรุนแรงหรือสิวที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐาน
กรดอะซีลาอิกไม่ใช่ยาที่เพิ่มเข้ามาเป็นประจำในการใช้ isotretinoin ชนิดรับประทาน แพทย์ผิวหนังที่รู้รายละเอียดคอร์สการรักษาของคุณควรเป็นผู้ตัดสินว่าผลิตภัณฑ์นั้นควรอยู่ในแผนหรือไม่
ครีม เจล และโฟมไม่ได้ใช้ฉลากสหรัฐฯ ฉบับเดียวกัน
ผลิตภัณฑ์ที่ใช้มีความสำคัญ ครีม Azelex 20% ที่ทบทวนได้รับการระบุให้ใช้กับสิวอักเสบชนิดทั่วไปที่มีความรุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลาง เจลกรดอะซีลาอิก 15% ที่ทบทวนได้รับการระบุให้ใช้กับตุ่มนูนและตุ่มหนองอักเสบของโรคโรซาเซียที่มีความรุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลาง โฟม Finacea 15% ก็มีข้อบ่งใช้นั้นสำหรับโรคโรซาเซียเช่นกัน
ตัวเลขเปอร์เซ็นต์เพียงอย่างเดียวไม่ได้บอกข้อบ่งใช้ตามฉลากของผลิตภัณฑ์ อย่านำข้อบ่งใช้ วิธีใช้ หรือความคาดหมายด้านการทนต่อผลิตภัณฑ์ของครีมไปใช้กับเจลหรือโฟม หรือของผลิตภัณฑ์สำหรับโรซาเซียไปใช้กับผลิตภัณฑ์สำหรับสิว
เหตุใดการระคายเคืองจึงสำคัญระหว่างการรักษาด้วยไอโซเตรติโนอิน
ผิวแห้งเป็นหนึ่งในอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดในฉลากไอโซเตรติโนอินของสหรัฐฯ ที่ทบทวน ผลิตภัณฑ์กรดอะซีลาอิกมีผลเฉพาะที่ของตนเอง: ฉลากครีม Azelex รายงานอาการคัน แสบร้อน เจ็บแปลบ รู้สึกเสียวซ่า และอาการแห้งหรือระคายเคืองที่พบน้อยกว่า; ฉลากเจล 15% เตือนเรื่องอาการคัน แสบร้อน หรือเจ็บแปลบ; และฉลากโฟม Finacea ระบุอาการปวดบริเวณที่ทา อาการคัน ความแห้ง และผิวแดงเป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดบางส่วน
ทั้งสองผลิตภัณฑ์อาจทำให้ผิวระคายเคืองหรือแห้งได้ ความทนต่อผลิตภัณฑ์ขึ้นอยู่กับสภาพผิวของคุณและสูตรยาที่ใช้จริง จึงควรถามแพทย์ผิวหนังที่ดูแล isotretinoin ก่อนเริ่มใช้หรือใช้กรดอะซีลาอิกต่อ
หากคุณใช้ azelaic acid อยู่ในกิจวัตรแล้ว
แนวทางของสหรัฐฯ ยอมรับว่ากรดอะซีลาอิกเป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับสิว แต่ไม่ได้ระบุแผนมาตรฐานสำหรับการใช้กรดอะซีลาอิกร่วมกับ isotretinoin ให้ใช้ตามใบสั่งยาที่มีการประสานกัน แทนการเพิ่มผลิตภัณฑ์ที่ซื้อเองหรือผลิตภัณฑ์เหลือใช้ด้วยตนเอง
ให้แพทย์ผู้ดูแลการใช้ไอโซเตรติโนอินชนิดรับประทานกำหนดผลิตภัณฑ์ ความถี่ในการใช้ ลำดับ และเวลาเริ่มกับหยุดใช้ที่แน่นอน
ควรติดต่อผู้สั่งยาเมื่อใด
ติดต่อผู้สั่งไอโซเตรติโนอินหากอาการแสบร้อน แสบยิบ ๆ แห้ง หรือระคายเคืองรุนแรง มากเกินไป หรือไม่หายไป หรือหากเกิดภาวะไวต่อยา ฉลากครีม Azelex ถือว่าภาวะไวต่อยาหรือการระคายเคืองรุนแรงเป็นเหตุให้หยุดผลิตภัณฑ์นั้นและให้การรักษาที่เหมาะสม ฉลากเจล 15% ก็แนะนำให้ผู้ป่วยที่มีอาการระคายเคืองมากเกินไปหรือไม่หายไปหยุดใช้และปรึกษาแพทย์เช่นกัน
อย่าเปลี่ยนขนาดยาไอโซเตรติโนอินชนิดรับประทานด้วยตนเอง ปฏิบัติตามคำแนะนำของผลิตภัณฑ์กรดอะซีลาอิกที่ใช้โดยเฉพาะ และให้แพทย์ผู้สั่งยาประเมินการรักษาทั้งสองอย่างร่วมกัน
คำถามที่พบบ่อย
ห้ามใช้กรดอะซีลาอิกระหว่างรับประทานไอโซเตรติโนอินหรือไม่
ไม่ ไม่ได้มีข้อห้ามแบบเด็ดขาด แต่คุณควรสอบถามแพทย์ผิวหนังที่ดูแล isotretinoin ก่อนเพิ่มหรือใช้ต่อ
กรดอะซีลาอิกเหมือนกับกรดซาลิไซลิกหรือกรดไกลโคลิกหรือไม่
ไม่ใช่ ฉลาก Azelex ระบุว่ากรดอะซีลาอิกเป็นกรดไดคาร์บอกซิลิกอิ่มตัว และแนวทางการรักษาสิวของสหรัฐฯ ถือว่ากรดอะซีลาอิกและกรดซาลิไซลิกเป็นตัวเลือกแยกกัน การมีคำร่วมกันในชื่อส่วนประกอบไม่ได้ทำให้การใช้ยาทั้งสองระหว่างการรักษาด้วยไอโซเตรติโนอินใช้แทนกันได้
ครีม เจล และโฟมกรดอะซีลาอิกใช้แทนกันได้หรือไม่
ไม่ ในฉลากของสหรัฐฯ ที่ทบทวน ครีม Azelex 20% มีข้อบ่งใช้สำหรับสิวอักเสบ ส่วนเจล 15% และโฟม Finacea 15% มีข้อบ่งใช้สำหรับตุ่มนูนและตุ่มหนองอักเสบจากโรคโรซาเซีย ปฏิบัติตามฉลากของผลิตภัณฑ์นั้นโดยเฉพาะและแผนของแพทย์ แทนที่จะนำคำแนะนำของรูปแบบยาหนึ่งไปใช้กับอีกรูปแบบหนึ่ง
ฉันควรหยุดไอโซเตรติโนอินหรือไม่หากกรดอะซีลาอิกระคายเคืองผิว?
อย่าเปลี่ยนไอโซเตรติโนอินชนิดรับประทานด้วยตนเอง ติดต่อผู้สั่งยาหากการระคายเคืองรุนแรง มากเกินไป หรือไม่หายไป ฉลากกรดอะซีลาอิกฉบับนั้นอาจมีคำแนะนำเฉพาะผลิตภัณฑ์ให้หยุดใช้และขอคำแนะนำทางคลินิกด้วย
แหล่งข้อมูล
- แนวทางการจัดการสิวฉบับปรับปรุงAmerican Academy of Dermatology
- ข้อมูลการสั่งใช้ครีมกรดอะซีลาอิก AzelexDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- ข้อมูลการสั่งใช้เจลกรดอะซีลาอิก 15%DailyMed, U.S. National Library of Medicine
- ข้อมูลการสั่งใช้โฟมกรดอะซีลาอิก FinaceaDailyMed, U.S. National Library of Medicine