Az azelainsav önálló hatóanyag

A közös sav szó nem megalapozott ok arra, hogy az azelainsavat a szalicilsavval vagy a glikolsavval felcserélhetőnek tekintsék. Az Azelex amerikai alkalmazási előírása az azelainsavat a természetben előforduló, telített dikarbonsavként írja le, az American Academy of Dermatology irányelve pedig a szalicilsavat és az azelainsavat külön helyi kezelési lehetőségként sorolja fel.

A helyi azelainsav az orális izotretinoin-kúra során különálló összetevő; azoknak az összetevőknek és termékeknek, amelyek nevében szerepel a “sav” szó, nincs egységes alkalmazási szabályuk.

Miért kell terv az együttes alkalmazásukhoz

Az American Academy of Dermatology feltételes aknekezelési ajánlásai között szerepel a helyileg alkalmazott azelainsav. Ugyanez az útmutató kifejti, hogy a feltételes ajánlás az egyes betegek jellemzőitől függően eltérhet, és az izotretinoint súlyos aknéra vagy a szokásos kezelésre nem reagáló aknéra tárgyalja.

Az azelainsav nem rutinszerű kiegészítése a szájon át szedett izotretinoinnak. Annak a bőrgyógyásznak kell eldöntenie, aki ismeri az Ön kezelését, hogy az adott készítmény beleillik-e a tervbe.

A krémre, a gélre és a habra nem ugyanaz az egyesült államokbeli címke vonatkozik

A konkrét készítmény számít. A vizsgált Azelex 20%-os krém enyhe vagy közepesen súlyos gyulladásos acne vulgaris kezelésére javallott. A vizsgált 15%-os azelainsavgél enyhe vagy közepesen súlyos rosacea gyulladásos papuláinak és pustuláinak kezelésére javallott. A Finacea 15%-os hab ugyancsak ezzel a rosaceára vonatkozó javallattal rendelkezik.

Önmagában a százalékos érték nem árulja el a készítmény jóváhagyott alkalmazását. Ne vigye át a javallatot, az utasításokat vagy a tolerálhatósággal kapcsolatos elvárásokat krémről gélre vagy habra, illetve rosaceára való készítményről aknéra való készítményre.

Miért számít az irritáció az izotretinoin-kezelés alatt?

A bőrszárazság az áttekintett amerikai izotretinoin-alkalmazási előírásban szereplő leggyakoribb mellékhatások közé tartozik. Az azelainsav-tartalmú készítményeknek saját helyi hatásaik vannak: az Azelex krém alkalmazási előírása viszketést, égő, csípő és bizsergő érzést, valamint ritkábban szárazságot vagy irritációt említ; a 15%-os gél alkalmazási előírása viszketésre, égő vagy csípő érzésre figyelmeztet; a Finacea hab pedig az alkalmazás helyén jelentkező fájdalmat, viszketést, szárazságot és bőrpírt sorolja a leggyakoribb mellékhatások közé.

Mindkét készítmény irritálhatja vagy száríthatja a bőrt. A tolerálhatóság a bőrétől és a pontos formulától függ, ezért az azelainsav hozzáadása vagy folytatása előtt kérdezze meg az Accutane-kezelését irányító bőrgyógyászt.

Ha az azelainsav már a rutinja része

Az egyesült államokbeli útmutatás aknekezelési lehetőségként elismeri az azelainsavat, de nem ad szabványos azelainsav-plusz-izotretinoin kezelési tervet. Kövesse az összehangolt orvosi előírást, ahelyett hogy vény nélkül kapható vagy megmaradt készítményt adna hozzá saját döntésből.

Kérje meg a szájon át szedett izotretinoin-kezelést felügyelő kezelőorvost, hogy határozza meg a pontos terméket, az alkalmazás gyakoriságát és sorrendjét, valamint a kezdés és abbahagyás időzítését.

Mikor kell kapcsolatba lépni a gyógyszert felíró orvossal?

Forduljon az izotretinoint felíró szakemberhez, ha az égő vagy csípő érzés, a szárazság vagy az irritáció súlyossá, túlzottá vagy tartóssá válik, illetve ha érzékenység alakul ki. Az Azelex krém alkalmazási előírása szerint érzékenység vagy súlyos irritáció esetén abba kell hagyni a készítmény használatát, és megfelelő kezelést kell kezdeni; a 15%-os gél alkalmazási előírása ugyancsak arra utasítja a túlzott vagy tartós irritációt tapasztaló betegeket, hogy hagyják abba a használatát, és forduljanak orvoshoz.

Ne változtassa meg önállóan a szájon át szedett izotretinoin adagját. Kövesse az adott azelainsav-készítményre vonatkozó utasításokat, és hagyja, hogy a gyógyszert felíró klinikus együtt értékelje a két kezelést.

Gyakran ismételt kérdések

Tilos az azelainsav izotretinoin szedése alatt?

Nem. Nem eleve tiltott, de mielőtt hozzáadná vagy folytatná, kérdezze meg az izotretinoin-kezelést irányító bőrgyógyászt.

Az azelainsav ugyanaz, mint a szalicilsav vagy a glikolsav?

Nem. Az Azelex címkéje az azelainsavat telített dikarbonsavként írja le, az egyesült államokbeli aknekezelési útmutatás pedig az azelainsavat és a szalicilsavat külön lehetőségként kezeli. Az összetevők nevében szereplő közös szó nem teszi felcserélhetővé az izotretinoin melletti alkalmazásukat.

Felcserélhető egymással az azelainsavas krém, gél és hab?

Nem. Az áttekintett egyesült államokbeli címkék szerint az Azelex 20%-os krém gyulladásos akne kezelésére javallott, míg a 15%-os gél és a Finacea 15%-os hab a rosacea gyulladásos papuláinak és pustuláinak kezelésére javallott. Kövesse az adott készítmény pontos címkéjét és a klinikai tervet, ahelyett, hogy az utasításokat más gyógyszerformákra is alkalmazná.

Abbahagyjam az izotretinoint, ha az azelainsav irritálja a bőrömet?

Ne módosítsa saját döntése alapján a szájon át alkalmazott izotretinoint. Forduljon a gyógyszert felíró szakemberhez, ha az irritáció súlyos, túlzott vagy tartós. Az adott azelainsavkészítmény címkéje készítményspecifikus utasítást is tartalmazhat az alkalmazás abbahagyására és klinikai tanács kérésére.

Források

  1. Frissített irányelvek az akné kezeléséhezAmerican Academy of Dermatology
  2. Az Azelex azelainsavas krém alkalmazási előírásaDailyMed, U.S. National Library of Medicine
  3. 15%-os azelainsavgél alkalmazási előírásaDailyMed, U.S. National Library of Medicine
  4. A Finacea azelainsavhab alkalmazási előírásaDailyMed, U.S. National Library of Medicine