O ácido azelaico é um ingrediente próprio
A palavra em comum ácido não é um bom motivo para tratar o ácido azelaico como intercambiável com o ácido salicílico ou o ácido glicólico. A bula do Azelex nos EUA descreve o ácido azelaico como um ácido dicarboxílico saturado de ocorrência natural, e as orientações da American Academy of Dermatology listam o ácido salicílico e o ácido azelaico como opções tópicas distintas.
O ácido azelaico tópico é um ingrediente distinto durante um tratamento com isotretinoína oral; ingredientes e produtos com “ácido” no nome não compartilham uma única regra de uso.
Por que combiná-los exige um plano
A Academia Americana de Dermatologia inclui o ácido azelaico tópico entre suas recomendações condicionais para acne. A mesma orientação explica que uma recomendação condicional pode variar de acordo com fatores individuais do paciente e aborda a isotretinoína para acne grave ou acne que não respondeu ao tratamento padrão.
O ácido azelaico não é um complemento de rotina à isotretinoína oral. Um dermatologista que conheça seu tratamento deve decidir se o produto exato faz parte do plano.
Creme, gel e espuma não compartilham uma única bula nos EUA
O produto específico é importante. O creme Azelex 20% analisado é indicado para acne vulgar inflamatória leve a moderada. O gel de ácido azelaico 15% analisado é indicado para pápulas e pústulas inflamatórias da rosácea leve a moderada. A espuma Finacea 15% também tem essa indicação para rosácea.
Uma porcentagem isolada não informa o uso indicado do produto. Não transfira a indicação, as instruções nem as expectativas de tolerabilidade de um creme para um gel ou espuma, nem de um produto para rosácea para um produto para acne.
Por que a irritação é importante durante o tratamento com isotretinoína
O ressecamento da pele está entre as reações adversas mais comuns na bula de isotretinoína dos EUA analisada. Os produtos com ácido azelaico têm seus próprios efeitos locais: a bula do creme Azelex relata prurido, queimação, ardor, formigamento e, com menor frequência, ressecamento ou irritação; a bula do gel a 15% alerta sobre prurido, queimação ou ardor; e a bula da espuma Finacea lista dor no local da aplicação, prurido, ressecamento e eritema entre as reações adversas mais comuns.
Ambos os produtos podem irritar ou ressecar a pele. A tolerabilidade depende da sua pele e da formulação exata, portanto consulte o dermatologista responsável pelo tratamento com isotretinoína antes de adicionar ou continuar usando ácido azelaico.
Se o ácido azelaico já faz parte da sua rotina
A orientação dos EUA reconhece o ácido azelaico como uma opção para acne, mas não fornece um plano padrão de ácido azelaico mais isotretinoína. Siga uma prescrição coordenada em vez de acrescentar por conta própria um produto de venda livre ou que sobrou.
Peça ao profissional de saúde responsável pelo tratamento com isotretinoína oral para definir o produto exato, a frequência de aplicação, a ordem e o momento de início e interrupção.
Quando entrar em contato com o profissional que prescreveu o tratamento
Entre em contato com o profissional que prescreveu a isotretinoína se a queimação, o ardor, o ressecamento ou a irritação se tornarem intensos, excessivos ou persistentes, ou se surgir sensibilidade. A bula do creme Azelex trata a sensibilidade ou a irritação intensa como motivo para interromper esse produto e iniciar o tratamento adequado; a bula do gel 15% também orienta pacientes com irritação excessiva ou persistente a interromper o uso e consultar um médico.
Não altere por conta própria a dose da isotretinoína oral. Siga as instruções do produto específico com ácido azelaico e deixe que o profissional prescritor avalie os dois tratamentos em conjunto.
Perguntas frequentes
O ácido azelaico é proibido durante o tratamento com isotretinoína?
Não. Não é categoricamente proibido, mas você deve perguntar ao dermatologista que acompanha a isotretinoína antes de acrescentar ou continuar esse produto.
Ácido azelaico é o mesmo que ácido salicílico ou ácido glicólico?
Não. A bula do Azelex descreve o ácido azelaico como um ácido dicarboxílico saturado, e as diretrizes dos EUA para acne tratam o ácido azelaico e o ácido salicílico como opções distintas. Uma palavra em comum nos nomes dos ingredientes não torna intercambiável o uso deles durante o tratamento com isotretinoína.
Creme, gel e espuma de ácido azelaico são intercambiáveis?
Não. Nas bulas dos EUA analisadas, o creme Azelex 20% é indicado para acne inflamatória, enquanto o gel 15% e a espuma Finacea 15% são indicados para pápulas e pústulas inflamatórias da rosácea. Siga a bula exata do produto e o plano do profissional de saúde, em vez de aplicar instruções de uma formulação a outra.
Devo interromper a isotretinoína se o ácido azelaico irritar minha pele?
Não altere a isotretinoína oral por conta própria. Entre em contato com o profissional que prescreveu o medicamento se a irritação for intensa, excessiva ou persistente. A bula exata do ácido azelaico também pode conter uma orientação específica do produto para interromper seu uso e buscar aconselhamento clínico.
Fontes
- Diretrizes atualizadas para o tratamento da acneAmerican Academy of Dermatology
- Informações de prescrição do creme de ácido azelaico AzelexDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- Informações para prescrição do gel de ácido azelaico 15%DailyMed, U.S. National Library of Medicine
- Informações de prescrição da espuma de ácido azelaico FinaceaDailyMed, U.S. National Library of Medicine