O ácido azelaico é um ingrediente distinto
A palavra partilhada ácido não é uma razão válida para considerar o ácido azelaico intermutável com o ácido salicílico ou o ácido glicólico. A rotulagem de Azelex nos EUA descreve o ácido azelaico como um ácido dicarboxílico saturado de ocorrência natural, e as orientações da American Academy of Dermatology enumeram o ácido salicílico e o ácido azelaico como opções tópicas distintas.
O ácido azelaico tópico é um ingrediente distinto durante um ciclo de isotretinoína oral; os ingredientes e produtos com «ácido» no nome não partilham uma única regra de utilização.
Porque é que combiná-los exige um plano
A American Academy of Dermatology inclui o ácido azelaico tópico entre as suas recomendações condicionais para a acne. A mesma orientação explica que uma recomendação condicional pode variar consoante os fatores individuais do doente e aborda a isotretinoína para acne grave ou acne que não respondeu ao tratamento padrão.
O ácido azelaico não é um complemento de rotina à isotretinoína oral. Um dermatologista que conheça o seu tratamento deve decidir se o produto exato faz parte do plano.
O creme, o gel e a espuma não partilham um único rótulo nos EUA
O produto específico é importante. O creme Azelex 20% analisado está indicado para a acne vulgar inflamatória ligeira a moderada. O gel de ácido azelaico 15% analisado está indicado para pápulas e pústulas inflamatórias da rosácea ligeira a moderada. A espuma Finacea 15% tem igualmente essa indicação para a rosácea.
Uma percentagem, por si só, não indica a utilização aprovada do produto. Não transponha a indicação, as instruções ou as expectativas de tolerabilidade de um creme para um gel ou espuma, nem de um produto para a rosácea para um produto para a acne.
Por que motivo a irritação é importante durante o tratamento com isotretinoína
A pele seca está entre as reações adversas mais frequentes no rótulo norte-americano de isotretinoína analisado. Os produtos com ácido azelaico têm os seus próprios efeitos locais: o rótulo do creme Azelex refere prurido, ardor, picadas, formigueiro e, menos frequentemente, secura ou irritação; o rótulo do gel a 15% adverte para prurido, ardor ou picadas; e o rótulo da espuma Finacea inclui dor no local de aplicação, prurido, secura e eritema entre as reações adversas mais frequentes.
Ambos os produtos podem irritar ou secar a pele. A tolerabilidade depende da sua pele e da formulação exata, por isso consulte o dermatologista responsável pelo tratamento com isotretinoína antes de adicionar ou continuar o ácido azelaico.
Se o ácido azelaico já faz parte da sua rotina
As orientações dos EUA reconhecem o ácido azelaico como opção para a acne, mas não fornecem um plano padrão de ácido azelaico mais isotretinoína. Siga uma prescrição coordenada em vez de acrescentar por sua iniciativa um produto de venda livre ou que tenha sobrado.
Peça ao profissional de saúde que acompanha a isotretinoína oral que defina o produto específico, a frequência e a ordem de aplicação, bem como o momento de início e interrupção.
Quando contactar o prescritor
Contacte o prescritor da isotretinoína se o ardor, as picadas, a secura ou a irritação se tornarem graves, excessivos ou persistentes, ou se surgir sensibilidade. A rotulagem do creme Azelex considera a sensibilidade ou irritação grave um motivo para interromper esse produto e iniciar a terapêutica adequada; a rotulagem do gel 15% também instrui os doentes com irritação excessiva ou persistente a interromper a utilização e consultar um médico.
Não altere por iniciativa própria a dose de isotretinoína oral. Siga as instruções do produto específico de ácido azelaico e deixe que o médico prescritor avalie os dois tratamentos em conjunto.
Perguntas frequentes
O ácido azelaico é proibido durante o tratamento com isotretinoína?
Não. Não está categoricamente proibido, mas deve perguntar ao dermatologista que acompanha a isotretinoína antes de o adicionar ou continuar a utilizá-lo.
O ácido azelaico é o mesmo que o ácido salicílico ou o ácido glicólico?
Não. O rótulo do Azelex descreve o ácido azelaico como um ácido dicarboxílico saturado, e as orientações dos EUA para a acne tratam o ácido azelaico e o ácido salicílico como opções distintas. Uma palavra partilhada nos nomes dos ingredientes não torna intercambiável a sua utilização durante o tratamento com isotretinoína.
O creme, o gel e a espuma de ácido azelaico são intercambiáveis?
Não. Nos rótulos dos EUA analisados, o creme Azelex 20% está indicado para a acne inflamatória, enquanto o gel 15% e a espuma Finacea 15% estão indicados para pápulas e pústulas inflamatórias da rosácea. Siga o rótulo do produto exato e o plano do profissional de saúde, em vez de aplicar instruções de outras formulações.
Devo interromper a isotretinoína se o ácido azelaico irritar a minha pele?
Não altere a isotretinoína oral por iniciativa própria. Contacte quem lhe prescreveu o medicamento se a irritação for intensa, excessiva ou persistente. O rótulo do produto exato de ácido azelaico também pode conter uma instrução específica para interromper a sua utilização e procurar aconselhamento clínico.
Fontes
- Orientações atualizadas para o tratamento da acneAmerican Academy of Dermatology
- Informação de prescrição do creme de ácido azelaico AzelexDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- Informação de prescrição do gel de ácido azelaico a 15%DailyMed, U.S. National Library of Medicine
- Informação de prescrição da espuma de ácido azelaico FinaceaDailyMed, U.S. National Library of Medicine