Азелаїнова кислота — окремий інгредієнт

Спільне слово кислота не є вагомою підставою вважати азелаїнову кислоту взаємозамінною із саліциловою або гліколевою кислотою. У маркуванні Azelex у США азелаїнову кислоту описано як насичену дикарбонову кислоту природного походження, а настанови Американської академії дерматології наводять саліцилову й азелаїнову кислоти як окремі варіанти місцевого лікування.

Місцева азелаїнова кислота є окремим інгредієнтом під час курсу перорального ізотретиноїну; інгредієнти й препарати зі словом “кислота” у назві не мають єдиного правила застосування.

Чому їх поєднання потребує плану

Американська академія дерматології включає місцеву азелаїнову кислоту до своїх умовних рекомендацій щодо акне. У тій самій настанові пояснено, що умовна рекомендація може відрізнятися залежно від індивідуальних особливостей пацієнта, і розглянуто ізотретиноїн для тяжкого акне або акне, яке не відреагувало на стандартне лікування.

Азелаїнова кислота не є стандартним додатковим засобом до перорального ізотретиноїну. Чи належить конкретний препарат до вашого плану, має вирішити дерматолог, який знає перебіг вашого лікування.

Крем, гель і піна не мають єдиної інструкції у США

Конкретний препарат має значення. Розглянутий крем Azelex 20% призначений для легкого або помірного запального вульгарного акне. Розглянутий гель азелаїнової кислоти 15% призначений для запальних папул і пустул за легкої або помірної розацеа. Піна Finacea 15% також має це показання щодо розацеа.

Сам відсоток не вказує на затверджене застосування препарату. Не переносіть показання, вказівки або очікування щодо переносимості з крему на гель чи піну або із засобу проти розацеа на засіб проти акне.

Чому подразнення має значення під час лікування ізотретиноїном

Сухість шкіри належить до найпоширеніших побічних реакцій у розглянутій інструкції до ізотретиноїну в США. Засоби з азелаїновою кислотою мають власні місцеві ефекти: в інструкції до крему Azelex зазначено свербіж, печіння, пощипування, поколювання та менш поширені сухість або подразнення; інструкція до гелю 15% попереджає про свербіж, печіння або пощипування; а в інструкції до піни Finacea серед найпоширеніших побічних реакцій зазначено біль у місці нанесення, свербіж, сухість та еритему.

Обидва засоби можуть подразнювати шкіру або сушити її. Переносимість залежить від вашої шкіри та конкретної лікарської форми, тому перш ніж додавати азелаїнову кислоту або продовжувати її застосування, запитайте дерматолога, який веде лікування ізотретиноїном.

Якщо азелаїнова кислота вже є у вашому догляді

Американські настанови визнають азелаїнову кислоту одним із варіантів лікування акне, але не наводять стандартного плану азелаїнова кислота плюс ізотретиноїн. Дотримуйтеся узгодженого призначення, а не додавайте самостійно безрецептурний засіб або залишки старого препарату.

Попросіть лікаря, який контролює приймання перорального ізотретиноїну, визначити конкретний препарат, частоту й порядок нанесення, а також час початку та припинення застосування.

Коли звертатися до лікаря, який призначив препарат

Зверніться до лікаря, який призначив ізотретиноїн, якщо печіння, пощипування, сухість або подразнення стають сильними, надмірними чи стійкими або якщо розвивається чутливість. Згідно з маркуванням крему Azelex, у разі чутливості або сильного подразнення слід припинити застосування цього засобу й розпочати відповідну терапію; маркування гелю 15% так само вказує пацієнтам із надмірним або стійким подразненням припинити застосування та проконсультуватися з лікарем.

Не змінюйте дозу перорального ізотретиноїну самостійно. Дотримуйтеся інструкцій для конкретного препарату азелаїнової кислоти та дозвольте лікарю, який призначив лікування, оцінити обидва засоби разом.

Поширені запитання

Чи заборонена азелаїнова кислота під час приймання ізотретиноїну?

Ні. Це не є категорично забороненим, але перед тим як додавати цей засіб або продовжувати його застосування, слід порадитися з дерматологом, який веде лікування ізотретиноїном.

Чи азелаїнова кислота — це те саме, що саліцилова або гліколева кислота?

Ні. В інструкції до Azelex азелаїнову кислоту описано як насичену дикарбонову кислоту, а в настановах США щодо акне азелаїнову та саліцилову кислоти розглядають як окремі варіанти. Спільне слово в назвах інгредієнтів не робить їх застосування під час лікування ізотретиноїном взаємозамінним.

Чи взаємозамінні крем, гель і піна з азелаїновою кислотою?

Ні. У переглянутих інструкціях США крем Azelex 20% показаний для лікування запального акне, а гель 15% і піна Finacea 15% — для лікування запальних папул і пустул при розацеа. Дотримуйтеся інструкції конкретного препарату та плану лікаря, а не переносіть указівки з однієї лікарської форми на іншу.

Чи слід припинити приймання ізотретиноїну, якщо азелаїнова кислота подразнює шкіру?

Не змінюйте приймання перорального ізотретиноїну самостійно. Зверніться до лікаря, який призначив препарат, якщо подразнення сильне, надмірне або стійке. Інструкція конкретного препарату азелаїнової кислоти також може містити окрему вказівку припинити його застосування та звернутися по медичну консультацію.

Джерела

  1. Оновлені настанови з лікування акнеАмериканська академія дерматології
  2. Інструкція для медичного застосування крему з азелаїновою кислотою AzelexDailyMed, Національна медична бібліотека США
  3. Інформація для призначення гелю азелаїнової кислоти 15%DailyMed, Національна медична бібліотека США
  4. Інформація для призначення піни Finacea з азелаїновою кислотоюDailyMed, U.S. National Library of Medicine