イソトレチノイン治療後はスキンケアルーティンをどのように変えるべきですか？

肌が回復する間はシンプルなケアを続けてください

イソトレチノインによる乾燥は治療後に治まりますが、最後のカプセルを服用する時点ではまだ残っていることがあります。肌が乾燥している、粉をふく、つっぱる、または刺激を受けやすい間は、治療中を乗り切るために行ってきた低刺激のケアを続けてください。

朝

• 低刺激性の洗浄料で洗ってください。洗浄は1日2回まで、および汗をかいた後にとどめてください。
• 肌が少し湿っている間に、ノンコメドジェニックの保湿剤を塗ってください。
• 屋外では、広範囲の紫外線を防ぐ耐水性のSPF 30以上の日焼け止めを使用してください。

夕方

• 日焼け止めやメイクは、洗顔ブラシやスクラブではなく、低刺激の洗顔料と指先を使って落としてください。
• 保湿剤を塗り直してください。唇のひび割れがまだある場合は、リップクリームまたはワセリンを使い続けてください。

皮膚がまだ乾燥している、皮がむけている、または敏感な間は、研磨性のスクラブや角質除去洗顔料を避けてください。その初期の敏感な状態が和らいだ後、ニキビ用有効成分を追加するかどうかは、主に再発予防が必要かどうかによって決まります。

維持療法が常に必要とは限りません

イソトレチノイン治療の終了後、誰もが多段階のニキビケアを組み直す必要があるわけではありません。肌がきれいな状態を保ち、頻繁な再発歴がない場合は、低刺激の洗顔、必要に応じた保湿、毎日の日焼け対策で十分なことがあります。治療後にニキビが繰り返し再発している場合は、現在肌がきれいでも維持療法を検討する価値があります。

再発しやすい場合は、維持療法を1つ追加する

治療後にニキビが繰り返し再発している場合は、維持療法を行う意義が高まります。ガイドラインで支持されている選択肢の一つは、アダパレンと過酸化ベンゾイルの併用です。この組み合わせに耐えられない場合、またはいずれかの成分が適さない場合は、アダパレン、アゼライン酸、または過酸化ベンゾイルの単独使用が代替策に含まれます。

治療薬にアダパレンまたは過酸化ベンゾイルが含まれている場合は、隔日で開始するか、約1時間後に洗い流す短時間接触法で使用してください。皮膚が耐えられる場合は、製品の標準用法に近づけてください。

12週間後に維持療法を見直し、継続するかどうかを判断します。

アダパレンなどの外用レチノイドは、妊娠中または妊娠を計画している間は使用しません。該当する場合は、医療従事者と相談して非レチノイドの選択肢を選んでください。

ニキビが再発している場合は方針を変更する

ニキビが持続する、痛む、結節状になる、または瘢痕ができ始めている場合は、市販製品をさらに追加するのではなく、皮膚科の診察を手配してください。診察によって、外用薬による維持療法で十分か、別の治療計画が必要かを判断できます。