A szájon át szedett izotretinoin és a helyi tretinoin különböző készítmények
Az Accutane szájon át szedhető izotretinoin kapszulát jelent, míg a tretinoint aknéra a bőrre kell felvinni. Különböző készítményekről és alkalmazási módokról van szó; csak akkor használja őket együtt, ha ezt a kezelő bőrgyógyász kifejezetten elrendeli.
A fő aggály a bőrirritáció összeadódása
A száraz bőr a szájon át szedhető izotretinoin leggyakrabban felsorolt mellékhatásai közé tartozik. A helyileg alkalmazott tretinoin címkéje szerint súlyos helyi bőrpírt és hámlást okozhat, és óvatosságra int más, erősen szárító hatású helyi készítményekkel kapcsolatban.
A kettő együttes használata fokozhatja a szárazságot, a bőrpírt, a hámlást és az irritációt. A kezelő bőrgyógyásznak kell eldöntenie, hogy a helyi tretinoin beleillik-e a kezelési tervbe.
Mit vizsgált a kis létszámú vizsgálat
Egy beszámolóban 28 beteget kezeltek hat hónapon át szájon át szedett izotretinoinnal. Egyes csoportok alacsony dózisú szájon át szedett izotretinoint kaptak 0.05%-os, helyileg alkalmazható tretinoinkrémmel.
A vizsgálat csak azokat a konkrét, ellenőrzött kezelési rendeket vizsgálta egy kis csoportban. Ne adjon hozzá tretinoint a kezelő bőrgyógyász útmutatása nélkül.
Ha a tretinoin már szerepel a gyógyszerlistáján
Az izotretinoin-kúra alatt ne kezdje el, ne kezdje újra és ne folytassa önállóan a tretinoint. Küldje el a kezelő bőrgyógyásznak a termék pontos nevét és hatáserősségét, felírásának okát, valamint azt, hogy használta-e az izotretinoin elkezdése óta. Kérjen egyetlen összehangolt utasítást ahelyett, hogy saját maga alakítana ki váltakozó ütemezést.
Mikor kell a gyógyszert felíró szakembernek megvizsgálnia az irritációt
Haladéktalanul forduljon a gyógyszert felíró szakemberhez, ha a kezelt bőr túlzottan kipirosodik, megduzzad, felhólyagosodik vagy pörkösödik, illetve ha az irritáció súlyos vagy tartós. Ne várjon a következő rutinellenőrzésig azzal a kérdéssel, hogy szükség van-e valamelyik vényköteles kezelés klinikus által irányított módosítására.
Gyakran ismételt kérdések
Folytathatom a tretinoin használatát Accutane szedése közben?
Csak akkor, ha az izotretinoin-kezelést irányító bőrgyógyász ezt kifejezetten javasolja. Ne adja hozzá, ne kezdje újra, és ne folytassa saját döntés alapján.
Mit vizsgált a kis létszámú vizsgálat?
A vizsgálatban 28 beteg vett részt meghatározott, ellenőrzött kezelési rendekben. Ne adjon hozzá helyi tretinoint a kezelő bőrgyógyász utasítása nélkül.
Mi a teendő, ha már az izotretinoin előtt is tretinoint használtam?
A folytatás vagy újrakezdés előtt kérjen termékspecifikus utasítást az izotretinoin-kúrát irányító bőrgyógyásztól. Ne találjon ki új gyakoriságot vagy váltakozó ütemezést.
Források
- DailyMed — Tretinoinkrém és -gélDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- Alacsony dózisú izotretinoin helyileg alkalmazott tretinoinnal kombinálvaJournal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (PubMed-bejegyzés)