Isotretinoiini ja atselaiinihappo lyhyesti
| Vertailukohta | Isotretinoiini (suun kautta otettava isotretinoiini) | Paikallisesti käytettävä atselaiinihappo |
|---|---|---|
| Hoitomuoto | Suun kautta otettavat isotretinoiinikapselit. | Iholle levitettävä paikallinen aknehoito. |
| Käyttötarkoitus aknessa | Suositellaan vaikeaan akneen tai kun tavanomainen suun kautta otettava tai paikallinen hoito ei ole tehonnut. | Ehdollinen paikallishoitovaihtoehto akneen. |
| Miten se auttaa | Käytetään nodulaariseen akneen, joka ei ole reagoinut muihin aknehoitoihin. | Auttaa pitämään ihohuokoset avoimina, vaikuttaa akneen liittyviin bakteereihin, vähentää tulehdusta ja voi auttaa aknen jälkeisiin tummiin läiskiin. |
| Seuranta ja ohjeet | Edellyttää iPLEDGE-ohjelman käyttöoikeutta sekä lähtötilanteen lipidi- ja maksan toimintakokeita. | Noudata kyseisen valmisteen ohjeita ja ammattilaisen antamia neuvoja. |
| Raskaus | Vasta-aiheinen raskauden aikana, ja saatavuutta rajoitetaan iPLEDGE REMS -ohjelmalla. | Arvellaan olevan turvallinen raskauden aikana; kysy ennen käyttöä neuvoa synnytyslääkäriltä tai ihotautilääkäriltä. |
Niillä on eri paikat aknen hoidossa
Isotretinoiini tunnetaan yleisesti suun kautta otettavana lääkkeenä entisen Yhdysvalloissa käytetyn kauppanimen perusteella. Yhdysvaltain kapseleiden valmisteyhteenvedossa isotretinoiini varataan vaikean, sitkeän nodulaarisen aknen hoitoon, kun tavanomainen hoito ei ole tehonnut.
Erikseen AAD:n hoitosuosituksen yhteenvedossa suositellaan isotretinoiinia vaikeaan akneen tai silloin, kun tavanomainen suun kautta otettava tai paikallinen hoito on epäonnistunut. AAD:n ohjeissa isotretinoiini luokitellaan systeemisiin hoitoihin ja atselaiinihappo paikallisiin hoitoihin, ja paikallista atselaiinihappoa suositellaan ehdollisesti. Ne eivät ole saman hoidon kaksi keskenään vaihdettavaa versiota.
Atselaiinihapon vahvuudella ja lääkemuodolla on merkitystä
Atselaiinihappotuotteiden pitoisuudet, tuotemerkit ja lääkemuodot vaihtelevat, joten käyttöohjeet, saatavuus ja varoitukset määräytyvät tarkalleen kyseisen tuotteen pakkausselosteen mukaan.
AAD:n potilasohjeissa atselaiinihappoa kuvataan aknehoidoksi, joka auttaa pitämään ihohuokoset avoimina, vaikuttaa akneen liittyviin bakteereihin, vähentää tulehdusta ja voi auttaa aknen parannuttua jääneisiin tummiin läiskiin.
Valmisteryhmää koskeva näyttö ei tarkoita, että kaikki atselaiinihappovalmisteet olisivat samanlaisia.
Raskaus ja seuranta eivät ole sama asia
Suun kautta otettava isotretinoiini on vasta-aiheinen raskauden aikana, ja sitä on saatavilla vain iPLEDGE REMS -ohjelman kautta. Sen valmisteyhteenveto edellyttää myös raskaustestejä sekä paastolipidien ja maksan toiminnan lähtötason tutkimuksia.
AAD:n potilasohjeen mukaan atselaiinihappoa pidetään turvallisena raskauden aikana, mutta siinä suositellaan myös kysymään asiantuntijaneuvoa synnytyslääkäriltä tai ihotautilääkäriltä ennen aknehoidon käyttöä raskauden aikana. Tämä yleinen toteamus ei korvaa tarkan valmisteen tarkistamista.
Miten valita roolien välillä
Ammattilaisen tulee vertailla aknen vaikeusastetta, aiempaa hoitovastetta, raskauteen liittyviä näkökohtia ja tarkkaa atselaiinihappovalmistetta.
Samanaikainen käyttö, lääkkeen vaihtaminen ja ajoitus edellyttävät isotretinoiinihoitoa valvovan lääkärin arviota.
Usein kysytyt kysymykset
Ovatko isotretinoiini ja atselaiinihappo sama lääke?
Ei. Isotretinoiini on suun kautta otettava systeeminen hoito. Atselaiinihappo on paikallinen aknehoito.
Käytetäänkö atselaiinihappoa aknen hoitoon?
Kyllä. AAD:n hoitosuosituksessa paikallista atselaiinihappoa suositellaan ehdollisesti aknen hoitoon, ja AAD:n potilasohjeessa sitä kuvataan hyödylliseksi erilaisiin aknetyyppeihin ja aknen jälkeisiin tummiin läiskiin.
Onko isotretinoiini parempi kuin atselaiinihappo?
Yleispätevää voittajaa ei ole. Niiden antoreitit ja roolit eroavat toisistaan, eikä yksi aknehoito sovi kaikille.
Onko atselaiinihappo turvallista raskauden aikana?
Atselaiinihappoa pidetään yleensä mahdollisena vaihtoehtona raskauden aikana, mutta raskauskohtaiset lääkärin ohjeet ja tarkka valmiste ovat silti tärkeitä.
Voiko atselaiinihappoa käyttää isotretinoiinihoidon aikana?
Pyydä isotretinoiinihoitoa valvovaa terveydenhuollon ammattilaista arvioimaan tarkka atselaiinihappotuote ennen sen lisäämistä tai käytön jatkamista.
Lähteet
- Isotretinoiinikapseleiden valmisteyhteenvetoDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- American Academy of Dermatology julkaisee päivitetyt aknen hoitosuosituksetAmerican Academy of Dermatology
- Aknen kliininen hoitosuositusAmerican Academy of Dermatology
- Akne: diagnosointi ja hoitoAmerican Academy of Dermatology
- Onko mitään aknehoitoa turvallista käyttää raskauden aikana?American Academy of Dermatology