异维A酸与壬二酸概览
| 比较项目 | 异维A酸(口服) | 外用壬二酸 |
|---|---|---|
| 治疗形式 | 口服异维A酸胶囊。 | 一种涂抹于皮肤的外用痤疮治疗药物。 |
| 痤疮治疗用途 | 建议用于重度痤疮,或标准口服或外用治疗失败后。 | 一种有条件推荐的痤疮外用治疗选择。 |
| 它有何帮助 | 用于对其他痤疮治疗无反应的结节性痤疮。 | 有助于保持毛孔畅通、作用于痤疮相关细菌、减轻炎症,并可帮助改善痤疮后色素沉着。 |
| 监测和用法 | 需要获得 iPLEDGE 资格,并进行基线血脂和肝功能检查。 | 遵循具体产品的说明和临床医生的指导。 |
| 妊娠 | 妊娠期禁用,并通过 iPLEDGE REMS 限制使用。 | 被认为在孕期使用安全;使用前请咨询产科医生或皮肤科医生。 |
它们在痤疮治疗中各有不同的定位
异维A酸是口服异维A酸以前常用的品牌名称。其美国胶囊标签将异维A酸限用于常规治疗无效的严重顽固性结节性痤疮。
另外,AAD指南摘要建议将异维A酸用于重度痤疮或标准口服、外用治疗失败的情况。AAD指南将异维A酸归入全身治疗,将壬二酸归入外用治疗,并将外用壬二酸列为有条件推荐。它们并非同一种治疗的两个可互换版本。
壬二酸的浓度和基质很重要
壬二酸产品的浓度、品牌和剂型各不相同,因此具体产品的标签决定其用法、可获得性和警告事项。
AAD 患者指南将壬二酸描述为一种痤疮治疗药物,可帮助保持毛孔通畅、作用于痤疮相关细菌、减轻炎症,并有助于改善痤疮消退后留下的色素沉着。
类别层面的证据并不意味着每种壬二酸产品都相同。
妊娠相关要求与监测并不等同
口服异维A酸禁用于妊娠期,并且只能通过 iPLEDGE REMS 获取。其说明书还规定需要进行妊娠检测,以及基线空腹血脂和肝功能检测。
AAD 患者指南称,壬二酸被认为在妊娠期间是安全的,同时也建议在妊娠期间使用痤疮治疗前向产科医生或皮肤科医生寻求专业建议。这项一般性陈述不能代替对具体产品的核查。
如何在这些用途之间作出选择
临床医生应比较痤疮严重程度、既往治疗反应、妊娠相关考虑因素和具体的壬二酸产品。
同时使用、换药和用药时机需要由负责异维A酸治疗的临床医生审核。
常见问题
异维A酸和壬二酸是同一种药吗?
不是。异维A酸是口服的全身治疗药物。壬二酸是外用痤疮治疗药物。
壬二酸用于治疗痤疮吗?
是的。AAD 指南有条件地推荐外用壬二酸治疗痤疮,AAD 患者指南称其对不同类型的痤疮和痤疮后黑斑均有帮助。
异维A酸比壬二酸更好吗?
没有适用于所有人的优胜者。两者的给药途径和作用不同,痤疮治疗并非千篇一律。
妊娠期使用壬二酸安全吗?
壬二酸通常被视为妊娠期可选用的药物,但仍需获得针对妊娠的临床医生建议,并考虑具体产品。
服用异维A酸期间可以使用壬二酸吗?
在添加或继续使用前,请让负责异维A酸治疗的临床医生审核你要用的具体壬二酸产品。
来源
- 异维A酸胶囊处方信息DailyMed, U.S. National Library of Medicine
- 美国皮肤病学会发布更新版痤疮管理指南American Academy of Dermatology
- 痤疮临床指南American Academy of Dermatology
- 痤疮:诊断与治疗美国皮肤病学会
- 妊娠期间使用任何痤疮治疗都安全吗?American Academy of Dermatology