Kratki pregled izotretinoina i azelaične kiseline
| Točka usporedbe | Izotretinoin (oralni izotretinoin) | Topikalna azelaična kiselina |
|---|---|---|
| Oblik liječenja | Kapsule izotretinoina koje se uzimaju na usta. | Topikalni lijek protiv akni koji se nanosi na kožu. |
| Uloga u liječenju akni | Preporučuje se za teške akne ili nakon neuspjeha standardnog oralnog ili topikalnog liječenja. | Uvjetna topikalna opcija za akne. |
| Kako pomaže | Upotrebljava se za nodularne akne koje nisu reagirale na druga liječenja akni. | Pomaže održati pore otvorenima, djeluje na bakterije povezane s aknama, smanjuje upalu i može pomoći kod tamnih mrlja nakon akni. |
| Praćenje i upute | Zahtijeva pristup programu iPLEDGE te početne pretrage lipida i funkcije jetre. | Slijedite upute za konkretan lijek i smjernice liječnika. |
| Trudnoća | Kontraindiciran u trudnoći i ograničen programom iPLEDGE REMS. | Smatra se sigurnim tijekom trudnoće; prije uporabe zatražite savjet opstetričara ili dermatologa. |
Imaju različita mjesta u liječenju akni
Izotretinoin je bivši američki naziv robne marke koji se često upotrebljavao za oralni izotretinoin. Američka uputa za kapsule namjenjuje izotretinoin teškim, refraktornim nodularnim aknama koje nisu reagirale na konvencionalnu terapiju.
Zasebno, sažetak smjernica AAD-a preporučuje izotretinoin za teške akne ili kada standardna oralna ili topikalna terapija nije uspjela. Smjernice AAD-a svrstavaju izotretinoin među sistemske terapije, a azelaičnu kiselinu među topikalne terapije, pri čemu je topikalna azelaična kiselina predstavljena kao uvjetna preporuka. To nisu dvije međusobno zamjenjive inačice istog liječenja.
Važne su jačina azelaične kiseline i podloga
Proizvodi s azelaičnom kiselinom razlikuju se prema koncentraciji, robnoj marki i podlozi, stoga uputa za točan proizvod određuje način primjene, dostupnost i upozorenja.
Smjernice AAD-a za pacijente opisuju azelaičnu kiselinu kao terapiju protiv akni koja pomaže održati pore otvorenima, djeluje na bakterije povezane s aknama, smanjuje upalu i može pomoći kod tamnih mrlja koje ostaju nakon povlačenja akni.
Dokazi na razini kategorije ne čine svaki proizvod s azelaičnom kiselinom jednakim.
Trudnoća i praćenje nisu istovjetni
Oralni izotretinoin kontraindiciran je u trudnoći i dostupan je samo putem programa iPLEDGE REMS. U uputi su također navedeni testiranje na trudnoću te početno mjerenje lipida natašte i ispitivanje funkcije jetre.
Upute AAD-a za pacijente navode da se azelaična kiselina smatra sigurnom tijekom trudnoće, ali preporučuju i stručni savjet opstetričara ili dermatologa prije primjene liječenja akni tijekom trudnoće. Ta opća tvrdnja nije zamjena za provjeru konkretnog proizvoda.
Kako odabrati između njihovih uloga
Liječnik treba usporediti težinu akni, odgovor na prethodno liječenje, okolnosti povezane s trudnoćom i konkretan proizvod s azelaičnom kiselinom.
Istodobnu primjenu, prelazak s jednog lijeka na drugi i vremenski raspored mora razmotriti liječnik koji vodi liječenje izotretinoinom.
Česta pitanja
Jesu li izotretinoin i azelaična kiselina isti lijek?
Ne. Izotretinoin je oralna sistemska terapija. Azelaična kiselina topikalna je terapija za akne.
Upotrebljava li se azelaična kiselina za akne?
Da. Smjernica AAD-a uvjetno preporučuje topikalnu azelaičnu kiselinu za akne, a upute AAD-a za pacijente opisuju je kao korisnu za različite vrste akni i tamne mrlje nakon akni.
Je li izotretinoin bolji od azelaične kiseline?
Ne postoji univerzalno bolja terapija. Imaju različite putove primjene i uloge, a liječenje akni nije jednako za sve.
Je li azelaična kiselina sigurna tijekom trudnoće?
Azelaična kiselina općenito se smatra mogućnošću u trudnoći, ali i dalje su važni savjet liječnika specifičan za trudnoću i točan proizvod.
Može li se azelaična kiselina primjenjivati tijekom uzimanja izotretinoina?
Zamolite liječnika koji vodi terapiju izotretinoinom da pregleda točan proizvod s azelaičnom kiselinom prije nego što ga dodate ili nastavite koristiti.
Izvori
- Informacije o propisivanju kapsula izotretinoinaDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- Američka akademija za dermatologiju objavila je ažurirane smjernice za liječenje akniAmerican Academy of Dermatology
- Kliničke smjernice za akneAmerican Academy of Dermatology
- Akne: dijagnoza i liječenjeAmerička akademija za dermatologiju
- Je li bilo koja terapija protiv akni sigurna za primjenu tijekom trudnoće?American Academy of Dermatology