Sekilas tentang isotretinoin dan asam azelat
| Poin perbandingan | Isotretinoin oral | Asam azelaat topikal |
|---|---|---|
| Format pengobatan | Kapsul isotretinoin yang diminum. | Perawatan akne topikal yang dioleskan pada kulit. |
| Peran dalam pengobatan jerawat | Direkomendasikan untuk jerawat berat atau setelah perawatan oral atau topikal standar gagal. | Pilihan topikal bersyarat untuk jerawat. |
| Cara kerjanya membantu | Digunakan untuk jerawat nodular yang tidak merespons terapi jerawat lain. | Membantu menjaga pori-pori tetap terbuka, bekerja melawan bakteri terkait jerawat, mengurangi peradangan, dan dapat membantu mengatasi noda gelap pascajerawat. |
| Pemantauan dan petunjuk | Memerlukan akses iPLEDGE serta pemeriksaan awal lipid dan fungsi hati. | Ikuti petunjuk untuk produk tertentu dan panduan dokter. |
| Kehamilan | Dikontraindikasikan pada kehamilan dan dibatasi melalui iPLEDGE REMS. | Dianggap aman selama kehamilan; mintalah saran dokter spesialis obstetri atau kulit sebelum digunakan. |
Keduanya menempati posisi berbeda dalam pengobatan jerawat
Nama merek lama di AS dahulu umum digunakan untuk menyebut isotretinoin oral. Label kapsul di AS mencadangkan isotretinoin untuk jerawat nodular berat yang membandel dan tidak merespons terapi konvensional.
Secara terpisah, ringkasan pedoman AAD merekomendasikan isotretinoin untuk jerawat parah atau ketika terapi oral atau topikal standar gagal. Pedoman AAD menempatkan isotretinoin di antara terapi sistemik dan asam azelat di antara terapi topikal, dengan asam azelat topikal disajikan sebagai rekomendasi bersyarat. Keduanya bukan dua versi dari pengobatan yang sama yang dapat saling menggantikan.
Kekuatan dan vehikulum asam azelat berpengaruh
Produk asam azelat berbeda-beda berdasarkan konsentrasi, merek, dan sediaan, sehingga label produk yang tepat menentukan petunjuk, ketersediaan, dan peringatannya.
Panduan AAD untuk pasien menjelaskan asam azelaat sebagai perawatan jerawat yang membantu menjaga pori-pori tetap terbuka, bekerja melawan bakteri terkait jerawat, mengurangi peradangan, dan dapat membantu mengatasi noda gelap yang tertinggal setelah jerawat sembuh.
Bukti pada tingkat kategori tidak membuat setiap produk asam azelat menjadi sama.
Kehamilan dan pemantauan bukanlah hal yang setara
Isotretinoin oral dikontraindikasikan pada kehamilan dan hanya tersedia melalui iPLEDGE REMS. Labelnya juga menetapkan tes kehamilan serta pemeriksaan awal lipid puasa dan fungsi hati.
Panduan pasien AAD menyatakan bahwa asam azelat dianggap aman selama kehamilan, sekaligus merekomendasikan saran ahli dari dokter kandungan atau dokter spesialis kulit sebelum menggunakan pengobatan jerawat selama kehamilan. Pernyataan umum tersebut bukan pengganti pemeriksaan produk yang tepat.
Cara memilih di antara peran-peran tersebut
Dokter harus membandingkan tingkat keparahan jerawat, respons terhadap pengobatan sebelumnya, pertimbangan kehamilan, dan produk asam azelat yang tepat.
Penggunaan bersamaan, pergantian obat, dan waktunya perlu ditinjau oleh tenaga klinis yang menangani isotretinoin.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apakah isotretinoin dan asam azelat merupakan obat yang sama?
Tidak. Isotretinoin adalah terapi sistemik oral. Asam azelaat adalah terapi jerawat topikal.
Apakah asam azelaat digunakan untuk jerawat?
Ya. Pedoman AAD merekomendasikan asam azelat topikal secara bersyarat untuk jerawat, dan panduan pasien AAD menjelaskannya sebagai sesuatu yang bermanfaat untuk berbagai jenis jerawat dan noda hitam pascajerawat.
Apakah isotretinoin lebih baik daripada asam azelaat?
Tidak ada pemenang universal. Keduanya memiliki rute pemberian dan peran yang berbeda, dan perawatan jerawat tidak dapat disamaratakan.
Apakah asam azelat aman selama kehamilan?
Asam azelat umumnya dianggap sebagai pilihan selama kehamilan, tetapi saran dokter khusus kehamilan dan produk yang tepat tetap penting.
Bisakah asam azelat digunakan saat memakai isotretinoin?
Minta klinisi yang mengelola isotretinoin meninjau produk asam azelaat yang tepat sebelum menambahkannya atau melanjutkannya.
Sumber
- Informasi peresepan kapsul isotretinoinDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- American Academy of Dermatology menerbitkan pedoman terbaru untuk penanganan jerawatAmerican Academy of Dermatology
- Pedoman klinis jerawatAmerican Academy of Dermatology
- Jerawat: Diagnosis dan pengobatanAmerican Academy of Dermatology
- Apakah ada perawatan jerawat yang aman digunakan selama kehamilan?American Academy of Dermatology