आइसोट्रेटिनॉइन बनाम Winlevi: एक नज़र में
| तुलना | आइसोट्रेटिनॉइन (मुँह से ली जाने वाली) | Winlevi (क्लैस्कोटेरोन) |
|---|---|---|
| उपचार का स्वरूप और सक्रिय दवा | मुँह से ली जाने वाली आइसोट्रेटिनॉइन कैप्सूल। | त्वचा पर लगाई जाने वाली क्लैस्कोटेरोन 1% क्रीम; Winlevi क्लैस्कोटेरोन है, स्पाइरोनोलैक्टोन नहीं। |
| दवा का प्रकार | एक रेटिनॉइड। | एक एंड्रोजन-रिसेप्टर अवरोधक; मुँहासों पर इसकी क्रिया का तरीका अज्ञात है। |
| मुहांसों में भूमिका और आयु | 12 वर्ष और उससे अधिक आयु के उन गैर-गर्भवती रोगियों में गंभीर, उपचार-प्रतिरोधी गांठदार मुंहासों के लिए, जिन पर पारंपरिक उपचार का असर नहीं हुआ है। | 12 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों में एक्ने वल्गेरिस के टॉपिकल उपचार के लिए। |
| उपचार-अवधि और निर्देश | एक सामान्य उपचार कोर्स 15 से 20 सप्ताह तक चलता है। | सुबह और शाम, दिन में दो बार पतली और समान परत लगाएं। |
| गर्भावस्था | भ्रूण-विषाक्तता के कारण गर्भावस्था में निषिद्ध और iPLEDGE REMS के माध्यम से प्रतिबंधित। | दवा से जुड़े गंभीर जन्म दोष, गर्भपात या माँ अथवा भ्रूण पर प्रतिकूल परिणामों के जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए कोई डेटा उपलब्ध नहीं है। |
| पूरे शरीर पर प्रभाव और निगरानी | खाली पेट लिपिड और लिवर-फंक्शन परीक्षण आवश्यक हैं। | पूरे शरीर में अवशोषण हो सकता है। HPA-अक्ष का दमन संभव है; बड़े उपचार क्षेत्र, लंबे समय तक उपयोग या ढककर रखने से पूरे शरीर में अवशोषण बढ़ सकता है। |
| त्वचा पर प्रभाव | सामान्य प्रभावों में होंठों और त्वचा का सूखना शामिल है। | स्थानीय लालिमा, खुजली और पपड़ी उतरने या सूखेपन का कारण बन सकता है; चुभन और जलन भी रिपोर्ट की गई हैं। |
मुँह से ली जाने वाली आइसोट्रेटिनॉइन और त्वचा पर लगाया जाने वाला क्लैस्कोटेरोन अलग-अलग दवाएँ हैं
आइसोट्रेटिनॉइन का अर्थ मुँह से ली जाने वाली आइसोट्रेटिनॉइन है, जो डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाला रेटिनॉइड है और जिसका अमेरिकी लेबल इसे गंभीर, उपचार-प्रतिरोधी गांठदार मुहांसों के लिए आरक्षित रखता है तथा iPLEDGE के माध्यम से इसकी उपलब्धता सीमित करता है।
Winlevi में क्लैस्कोटेरोन 1% होता है, जो 12 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों में एक्ने वल्गेरिस के लिए लेबल किया गया टॉपिकल एंड्रोजन-रिसेप्टर अवरोधक है। Winlevi स्पिरोनोलैक्टोन नहीं है, और दोनों नामों को एक-दूसरे के स्थान पर इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।
लेबल की भूमिकाएं और निर्देश अलग-अलग प्रश्नों के उत्तर देते हैं
isotretinoin के लेबल में इसके आरक्षित nodular-acne role के लिए 15 से 20 सप्ताह का treatment course बताया गया है। Winlevi की labeling में acne vulgaris के लिए दिन में दो बार लगाने के निर्देश दिए गए हैं। 15 से 20 सप्ताह का treatment course और दिन में दो बार लगाने के निर्देश अलग-अलग चीज़ें मापते हैं, इसलिए उनसे यह नहीं दिखता कि कौन-सी दवा तेज़ी से काम करती है।
चिकित्सक को मुँहासों के प्रकार, गंभीरता, पिछले उपचार, आयु, गर्भावस्था के संदर्भ और सुरक्षा इतिहास के आधार पर इन दवाओं में से चयन करना चाहिए।
गर्भावस्था और सिस्टमिक संपर्क की सीमाएँ महत्वपूर्ण हैं
isotretinoin गर्भावस्था में निषिद्ध है और iPLEDGE के अधीन है। Winlevi में गर्भावस्था के लिए अलग शब्दावली है: उसके लेबल के अनुसार दवा-संबंधी जोखिमों का आकलन करने के लिए गर्भावस्था में उपयोग के आँकड़े उपलब्ध नहीं हैं।
Winlevi त्वचा पर लगाई जाती है, लेकिन लेबल प्रणालीगत क्लैस्कोटेरोन सांद्रता और HPA-अक्ष के संभावित दमन की रिपोर्ट करता है। इसमें बड़े उपचार क्षेत्र, लंबे समय तक उपयोग और बंद पट्टियों को भी अवशोषण बढ़ाने वाली स्थितियाँ बताया गया है; केवल त्वचा पर लगाने का अर्थ शून्य प्रणालीगत संपर्क नहीं समझना चाहिए।
Winlevi उपचार में किसी भी बदलाव का दवा लिखने वाले चिकित्सक के साथ समन्वय करें
Winlevi जोड़ने, रोकने, बदलने या दोबारा शुरू करने से पहले आइसोट्रेटिनॉइन का प्रबंधन कर रहे चिकित्सक से पूछें। दोनों में से किसी भी दवा का उपयोग केवल निर्देशानुसार करें और स्वयं उनका साथ-साथ उपयोग शुरू न करें।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या आइसोट्रेटिनॉइन और Winlevi एक ही दवा हैं?
नहीं। यहाँ आइसोट्रेटिनॉइन का अर्थ मुँह से लिए जाने वाले आइसोट्रेटिनॉइन कैप्सूल हैं। Winlevi त्वचा पर लगाई जाने वाली क्लैस्कोटेरोन 1% क्रीम है।
क्या Winlevi स्पाइरोनोलैक्टोन है?
नहीं। Winlevi का लेबल क्लैस्कोटेरोन को इसके सक्रिय घटक के रूप में पहचानता है और इसे एंड्रोजन-रिसेप्टर अवरोधक बताता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी की मुँहासे-उपचार जानकारी में स्पाइरोनोलैक्टोन को अलग से सूचीबद्ध किया गया है।
क्या त्वचा पर लगाए जाने वाले Winlevi का शरीर के बाकी हिस्सों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता?
नहीं। त्वचा पर लगाया जाने वाला Winlevi फिर भी शरीर के पूरे तंत्र को प्रभावित कर सकता है। इसके अमेरिकी लेबल में क्लैस्कोटेरोन की मापने योग्य सांद्रता, HPA-अक्ष के संभावित दमन और अवशोषण बढ़ाने वाली स्थितियों की जानकारी दी गई है।
क्या आइसोट्रेटिनॉइन और Winlevi के लिए गर्भावस्था संबंधी नियम समान हैं?
नहीं। मुँह से ली जाने वाली isotretinoin गर्भावस्था में निषिद्ध है और iPLEDGE के माध्यम से प्रतिबंधित है। Winlevi के लेबल में इसके बजाय कहा गया है कि दवा-संबंधी जोखिमों का आकलन करने के लिए गर्भावस्था में उपयोग के आँकड़े उपलब्ध नहीं हैं।
क्या Winlevi का उपयोग आइसोट्रेटिनॉइन के दौरान या उसके बाद किया जा सकता है?
Winlevi जोड़ने, बंद करने, बदलने या दोबारा शुरू करने से पहले isotretinoin का प्रबंधन कर रहे चिकित्सक से पूछें। overlap न बनाएँ और restart date खुद तय न करें।
स्रोत
- DailyMed — आइसोट्रेटिनॉइन कैप्सूल की प्रिस्क्राइबिंग जानकारीDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- DailyMed — Winlevi (क्लैस्कोटेरोन) क्रीम की प्रिस्क्राइबिंग जानकारीDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- American Academy of Dermatology — मुंहासों का निदान और उपचारAmerican Academy of Dermatology