Пероральный изотретиноин и местный третиноин — разные препараты

Под Accutane здесь подразумеваются пероральные капсулы изотретиноина, тогда как третиноин наносят на кожу при акне. Это разные препараты и разные пути применения; используйте их вместе только по назначению лечащего дерматолога.

Главная проблема — совокупное раздражение кожи

Сухость кожи входит в число наиболее распространенных нежелательных реакций, указанных для изотретиноина для приема внутрь. В инструкции к третиноину для местного применения сказано, что он может вызывать сильное локальное покраснение и шелушение; там также содержится предупреждение о других средствах для местного применения с выраженным подсушивающим действием.

Применение обоих препаратов может усиливать сухость, покраснение, шелушение и раздражение. Решать, следует ли включать местный третиноин в план лечения, должен лечащий дерматолог.

Что проверяло небольшое исследование

В одном исследовании 28 пациентов в течение шести месяцев получали изотретиноин внутрь. Некоторые группы получали низкие дозы изотретиноина внутрь вместе с кремом третиноина 0.05% для местного применения.

В исследовании рассматривались только эти конкретные схемы под наблюдением в небольшой группе. Не добавляйте третиноин без указания лечащего дерматолога.

Если третиноин уже есть в списке ваших лекарств

Не добавляйте, не возобновляйте и не продолжайте самостоятельно применять третиноин во время курса изотретиноина. Отправьте лечащему дерматологу точное название и концентрацию препарата, причину его назначения и сообщите, применяли ли вы его после начала изотретиноина. Попросите дать единое согласованное указание, а не пытайтесь самостоятельно составить чередующийся график.

Когда при раздражении нужно обратиться к назначившему препарат врачу

Незамедлительно свяжитесь с назначившим лечение врачом, если обработанная кожа становится чрезмерно красной, отечной, покрывается волдырями или корками либо если раздражение сильное или стойкое. Не ждите следующего планового приема, чтобы спросить, нужно ли по указанию врача изменить применение одного из рецептурных препаратов.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли продолжать применять третиноин во время приема Accutane?

Только если дерматолог, ведущий лечение изотретиноином, специально назначил это. Не добавляйте его, не возобновляйте и не продолжайте самостоятельно.

Что изучало небольшое исследование?

В нем участвовали 28 пациентов по конкретным схемам под наблюдением. Не добавляйте местный третиноин без указания лечащего дерматолога.

Что делать, если я уже применял(а) третиноин до начала лечения изотретиноином?

Прежде чем продолжить или возобновить приём препарата, получите у дерматолога, контролирующего курс изотретиноина, указания для конкретного препарата. Не придумывайте новую частоту приёма или схему чередования.

Источники

  1. DailyMed — Крем и гель с третиноиномDailyMed, Национальная медицинская библиотека США
  2. Низкие дозы изотретиноина в сочетании с третиноином для местного примененияJournal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (запись PubMed)