Perorální isotretinoin a lokální tretinoin jsou odlišné přípravky

Accutane znamená perorální tobolky isotretinoinu, zatímco tretinoin se na akné aplikuje na kůži. Jde o odlišné přípravky a způsoby podání; používejte je společně jen tehdy, když to určí ošetřující dermatolog.

Hlavním problémem je kumulativní podráždění kůže

Suchá kůže patří mezi nejčastější nežádoucí účinky uvedené u perorálního isotretinoinu. Příbalová informace lokálního tretinoinu uvádí, že může způsobit silné místní zarudnutí a olupování, a varuje před dalšími lokálními přípravky se silným vysušujícím účinkem.

Společné používání může zvýšit suchost, zarudnutí, olupování a podráždění. Ošetřující dermatolog by měl rozhodnout, zda do plánu patří lokální tretinoin.

Co malá studie testovala

Jedna studie léčila 28 pacientů po dobu šesti měsíců perorálním isotretinoinem. Některé skupiny dostávaly nízkou dávku perorálního isotretinoinu s 0.05% lokálním tretinoinovým krémem.

Studie zahrnovala pouze tyto konkrétní monitorované režimy v malé skupině. Tretinoin nepřidávejte bez pokynu ošetřujícího dermatologa.

Pokud již máte tretinoin v seznamu užívaných léčiv

Během léčby isotretinoinem sami nepřidávejte tretinoin, znovu jej nenasazujte ani v něm nepokračujte. Ošetřujícímu dermatologovi pošlete přesný název a koncentraci přípravku, důvod jeho předepsání a informaci, zda jste jej od zahájení isotretinoinu používali. Vyžádejte si jeden koordinovaný pokyn a nesnažte se sami vytvořit střídavý režim.

Kdy podráždění vyžaduje posouzení předepisujícím lékařem

Neprodleně kontaktujte předepisujícího lékaře, pokud je ošetřená kůže nadměrně zarudlá, oteklá, tvoří se na ní puchýře či krusty nebo pokud je podráždění silné či přetrvávající. Nečekejte do příští pravidelné návštěvy s dotazem, zda některý z předpisů vyžaduje změnu řízenou lékařem.

Často kladené otázky

Mohu při užívání Accutane (isotretinoinu) dál používat tretinoin?

Pouze pokud vám to výslovně nařídí dermatolog, který řídí léčbu isotretinoinem. Sami jej nepřidávejte, znovu nezahajujte ani v něm nepokračujte.

Co malá studie testovala?

Zahrnovala 28 pacientů v konkrétních sledovaných režimech. Bez pokynu ošetřujícího dermatologa lokální tretinoin nepřidávejte.

Co když jsem tretinoin používal(a) už před isotretinoinem?

Než budete pokračovat v užívání nebo ho znovu zahájíte, požádejte dermatologa řídícího léčbu isotretinoinem o pokyny ke konkrétnímu přípravku. Nevymýšlejte si novou frekvenci ani střídavý režim.

Zdroje

  1. DailyMed — Tretinoinový krém a gelDailyMed, Národní lékařská knihovna USA
  2. Nízkodávkovaný isotretinoin kombinovaný s lokálním tretinoinemJournal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (záznam PubMed)