Isotrétinoïne ou Epiduo en un coup d’œil
| Comparaison | Isotrétinoïne orale | Epiduo (adapalène + peroxyde de benzoyle) |
|---|---|---|
| Format du traitement | Gélules d’isotrétinoïne prises par voie orale et disponibles uniquement dans le cadre de l’iPLEDGE REMS. | Un gel topique associant 0.1% d’adapalène à 2.5% de peroxyde de benzoyle. |
| Rôle dans l’acné et âge | Pour l’acné nodulaire sévère et récalcitrante chez les patients non enceintes âgés de 12 ans et plus qui n’ont pas répondu au traitement conventionnel. | Pour l’acné chez les adultes et les enfants âgés de 12 ans et plus. |
| Traitement et mode d’emploi | Une cure habituelle dure de 15 à 20 semaines. | Appliquez une fine couche sur toute la zone touchée une fois par jour. |
| Grossesse | Contre-indiquée pendant la grossesse et soumise aux restrictions du programme iPLEDGE REMS en raison de sa toxicité embryofœtale. | Demandez l’avis d’un médecin avant toute utilisation pendant la grossesse ou l’allaitement. |
| Sécurité et précautions | Nécessite un bilan lipidique à jeun et des tests de la fonction hépatique. | Demandez l’avis d’un médecin ou d’un pharmacien avant de l’utiliser avec d’autres médicaments contre l’acné, et limitez l’exposition au soleil. |
| Effets cutanés | Les effets fréquents comprennent la sécheresse des lèvres et de la peau. | Peut provoquer des rougeurs, des démangeaisons, une sécheresse, une sensation de brûlure, une desquamation ou un gonflement. |
Deux formes de traitement différentes
L’isotrétinoïne est un traitement oral dont la notice réserve l’utilisation à l’acné nodulaire sévère et récalcitrante et dont l’accès est restreint par l’intermédiaire du programme iPLEDGE REMS.
Le produit américain Differin Epiduo actuel est un gel topique en vente libre contenant deux principes actifs dans le même produit—adapalène 0.1% et peroxyde de benzoyle 2.5%—pour traiter l’acné chez les adultes et les enfants âgés de 12 ans et plus.
Les rôles et délais indiqués sur les notices ne sont pas une course de vitesse
La notice de l’isotrétinoïne décrit une cure de 15 à 20 semaines, tandis que la fiche Drug Facts actuelle de Differin Epiduo indique d’utiliser le gel une fois par jour. La durée d’une cure et la fréquence d’application sont des mesures différentes qui ne permettent pas d’établir quel traitement agit le plus rapidement.
Les populations indiquées et les modalités de traitement diffèrent, et l’American Academy of Dermatology souligne que le traitement de l’acné n’est pas universel. Aucun de ces rôles n’établit un traitement universellement supérieur ; l’admissibilité dépend de la gravité de l’acné, de la réponse antérieure et des facteurs de sécurité.
La grossesse et la surveillance de la sécurité diffèrent
L’isotrétinoïne orale est contre-indiquée pendant la grossesse, soumise aux restrictions d’iPLEDGE et associée à des tests de grossesse ainsi qu’à des bilans lipidiques et hépatiques prescrits par la notice.
L’étiquetage actuel de Differin Epiduo est différent : son étiquette Drug Facts indique que les personnes enceintes ou qui allaitent doivent consulter un médecin avant utilisation et fournit des précautions relatives à l’irritation et à l’exposition au soleil. Cet avertissement ne doit pas être considéré comme équivalent au risque de grossesse ou à la surveillance associés à l’isotrétinoïne.
Epiduo contient deux principes actifs
Epiduo n’est pas un traitement contenant uniquement de l’adapalène : il s’agit de l’association fixe d’adapalène et de peroxyde de benzoyle.
Demandez à un médecin ou à un pharmacien avant d’associer Epiduo à l’isotrétinoïne, de passer de l’un à l’autre ou de commencer Epiduo après le traitement.
Questions fréquentes
L’isotrétinoïne et Epiduo sont-ils le même médicament ?
Non. L’isotrétinoïne se présente sous forme de gélules orales. Le produit américain actuel Differin Epiduo est un gel topique sans ordonnance contenant 0.1% d’adapalène et 2.5% de peroxyde de benzoyle.
Epiduo est-il identique à Differin ?
Non. Le produit Epiduo comparé associe l’adapalène et le peroxyde de benzoyle ; Differin contient uniquement de l’adapalène.
Les notices indiquent-elles si l’isotrétinoïne ou Epiduo agit plus rapidement ?
Ces notices ne permettent pas de tirer une conclusion comparative directe sur la rapidité d’action. La notice de l’isotrétinoïne indique une durée de cure, tandis que l’actuelle notice Drug Facts de Differin Epiduo indique une application quotidienne ; il ne s’agit pas de mesures d’efficacité comparables.
L’isotrétinoïne et Epiduo sont-ils soumis aux mêmes règles concernant la grossesse ?
Non. L’isotrétinoïne orale est contre-indiquée pendant la grossesse et soumise aux restrictions de l’iPLEDGE. La notice Drug Facts actuelle de Differin Epiduo indique au contraire que les personnes enceintes ou qui allaitent doivent demander conseil à un médecin avant utilisation ; les consignes de grossesse diffèrent entre les deux produits et ils ne doivent pas être considérés comme interchangeables.
Epiduo peut-il être utilisé pendant ou après un traitement par isotrétinoïne ?
Demandez à un médecin ou à un pharmacien avant d’associer Epiduo au Roaccutane (isotrétinoïne) ou de choisir une date de début après le traitement.
Sources
- DailyMed — Informations de prescription des capsules d’isotrétinoïneDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- DailyMed — Informations pharmaceutiques sur le gel antiacnéique Differin EpiduoDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- American Academy of Dermatology — Diagnostic et traitement de l’acnéAmerican Academy of Dermatology
- FDA — Liste des médicaments passés de la prescription à la vente libreU.S. Food and Drug Administration