Краткое сравнение изотретиноина и Differin
| Сравнение | Изотретиноин для приема внутрь | Differin (гель адапалена 0.1%) |
|---|---|---|
| Доступность и способ применения | Капсулы для приёма внутрь, доступные только через программу iPLEDGE REMS. | Безрецептурный гель адапалена 0.1% для нанесения на кожу. |
| Роль в лечении акне | Для лечения тяжёлого упорного узлового акне, не ответившего на стандартную терапию. | Для лечения акне у людей в возрасте 12 лет и старше. |
| Курс и указания по применению | Обычный курс длится от 15 до 20 недель. | Наносите один раз в сутки; для появления результатов может потребоваться до 3 месяцев. |
| Безопасность и наблюдение | Требует тестов на беременность, а также анализов натощак на липиды и показатели функции печени. | Прекратите применение и обратитесь к врачу в случае беременности, сильного раздражения или отсутствия улучшения через 3 месяца. |
| Беременность | Противопоказан при беременности и доступен только через программу iPLEDGE REMS. | Перед применением во время беременности или грудного вскармливания проконсультируйтесь с врачом; при наступлении или планировании беременности прекратите применение и обратитесь к врачу. |
| Воздействие на кожу | Сухость кожи — один из наиболее распространённых эффектов. | Покраснение, зуд, сухость или жжение более вероятны в первые недели или при использовании нескольких местных средств от акне. |
Изотретиноин для приёма внутрь и безрецептурный адапален выполняют разные функции
Изотретиноин выпускается в капсулах для приема внутрь и доступен только в рамках программы iPLEDGE REMS. Согласно инструкции по применению в США, изотретиноин предназначен для тяжелого резистентного узлового акне, не отвечающего на традиционную терапию.
Differin Gel — это адапален 0.1%, ретиноид для наружного применения с маркировкой безрецептурного препарата для лечения акне у людей в возрасте 12 лет и старше. Безрецептурная доступность не делает его взаимозаменяемой заменой изотретиноину для приёма внутрь.
Сроки в инструкции отвечают на разные вопросы
В инструкции к изотретиноину описан курс лечения продолжительностью от 15 до 20 недель. В разделе Drug Facts для Differin указано, что его следует применять один раз в день, а для появления результатов может потребоваться до трёх месяцев.
Продолжительность курса лечения и срок появления результатов — не один и тот же показатель, поэтому приведённые в этих инструкциях сроки не позволяют установить, какое лекарство действует быстрее.
Наблюдение и указания по предотвращению беременности — разные вопросы
Инструкция к пероральному изотретиноину предусматривает тестирование на беременность, липидограмму натощак и анализы функции печени. Препарат противопоказан при беременности, а его применение ограничено программой iPLEDGE REMS.
В разделе Drug Facts для Differin вместо этого сказано проконсультироваться с врачом перед применением при беременности или грудном вскармливании, а также прекратить применение и обратиться к врачу, если беременность наступила или планируется. Не считайте эти указания равнозначными рисками или программами в отношении беременности.
Проконсультируйтесь перед применением Differin во время или после лечения изотретиноином
Перед применением, отменой или возобновлением Differin во время курса или после него проконсультируйтесь с дерматологом, который ведёт лечение изотретиноином.
Прежде чем сочетать эти средства или возобновлять их применение, проконсультируйтесь с лечащим врачом. В инструкции Differin Drug Facts указано, что покраснение, зуд, сухость или жжение более вероятны в первые недели и при использовании более чем одного наружного препарата от акне.
Часто задаваемые вопросы
Изотретиноин и Differin — это одно и то же лекарство?
Нет. Изотретиноин выпускается в капсулах для приёма внутрь. Differin Gel содержит 0,1% адапалена и наносится на кожу.
Продаётся ли Differin без рецепта в США?
Да. Гель Differin с адапаленом 0.1% продаётся без рецепта; рецептурные дозировки и комбинированные препараты имеют другие инструкции.
Что действует быстрее: изотретиноин или Differin?
Инструкции не дают сопоставимых показателей скорости: в инструкции к изотретиноину указана продолжительность курса лечения, а в разделе Drug Facts для Differin — срок до появления результата.
Можно ли применять Differin во время или после лечения изотретиноином?
Проконсультируйтесь с дерматологом, ведущим лечение изотретиноином, прежде чем менять местные средства от акне.
Одинаковы ли правила в отношении беременности для изотретиноина и Differin?
Нет. Изотретиноин для приёма внутрь противопоказан при беременности и доступен с ограничениями в рамках iPLEDGE REMS. В разделе Drug Facts для Differin приведены другие указания: проконсультироваться с врачом до начала применения, а при наступлении или планировании беременности прекратить применение и обратиться к врачу.
Источники
- DailyMed — Инструкция по медицинскому применению капсул изотретиноинаDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- DailyMed — сведения о препарате Differin (адапален), гель 0.1%DailyMed, U.S. National Library of Medicine
- Американская академия дерматологии — Диагностика и лечение акнеАмериканская академия дерматологии