התחילו באמצעי נוחות פשוטים ליובש רגיל
יובש בעיניים הוא תופעת לוואי מוכרת של איזוטרטינואין. במקרה של יובש או גירוי קל ללא כאב או שינוי בראייה, הנחיות American Academy of Dermatology מציעות טיפות עיניים עם תמיסת מלח או דמעות מלאכותיות. יש לפעול לפי תווית המוצר ולא לאלתר את תדירות השימוש בהן.
אל תתייחסו אל “טיפות עיניים” כאל קטגוריה אחת. AAD מציינת שיש להשתמש בטיפות עיניים תרופתיות לטיפול ביובש הקשור לאיזוטרטינואין רק כאשר רופא העור ממליץ עליהן.
הפחיתו גורמים יומיומיים שגורמים לעיניים להרגיש יבשות יותר
הנחיות המכון הלאומי לעיניים מפרטות הימנעות מעשן, מרוח וממיזוג אוויר, שימוש במכשיר אדים בבית יבש, הפסקות ממסכים והרכבת משקפי שמש עוטפים בחוץ כאמצעים כלליים להקלה. AAD מציינת גם שמשקפי שמש עם הגנת UV יכולים להקל על תחושת היובש בעיניים.
אם התסמינים נמשכים או מפריעים לחיי היומיום, קבעו הערכה במקום להסתמך רק על אמצעי הקלה.
עדשות מגע עלולות להפוך ללא נוחות
גם התווית בארה״ב וגם MedlinePlus מציינים שאיזוטרטינואין עלול להקשות על הרכבת עדשות מגע או לגרום לאי־נוחות בהרכבתן במהלך הטיפול, והקושי עשוי להימשך גם לאחריו. אין להרכיב עדשות בכוח למרות אי־הנוחות.
אי-נוחות מתמשכת מעדשות מחייבת הערכה של הגורם שרשם את התרופה או של איש מקצוע לטיפול בעיניים, כדי לזהות אם העדשה, פני שטח העין, איזוטרטינואין או גורם אחר אחראים לכך.
יובש כואב או מתמשך מצריך הערכה בהקדם
תחושת חספוס רגילה או גירוי קל שונים מיובש כואב או מתמיד בעיניים. MedlinePlus מציין יובש כואב או מתמיד ובעיות ראייה בין התסמינים החמורים המחייבים פנייה מיידית לאיש צוות רפואי.
אין לטפל בראייה מטושטשת, ירידה בראייה, שינוי פתאומי בראייה או תסמיני ראייה אחרים באמצעות הוספת טיפות נוספות על דעת עצמך. יש ליצור קשר בהקדם עם הגורם שרשם את האיזוטרטינואין ולפנות לבדיקת עיניים; יש לפנות לטיפול דחוף כאשר הגורם הרפואי או השירות המקומי מנחים לעשות זאת.
בדיקת עיניים יכולה להבחין בין יובש לבעיות אחרות
National Eye Institute מציין שרופא עיניים יכול לבדוק יובש בעיניים כחלק מבדיקת עיניים מקיפה עם הרחבת אישונים. ההערכה עשויה להתייחס לייצור הדמעות, למהירות התייבשותן, למבנה העפעפיים, לשימוש בעדשות מגע, לתרופות אחרות ולגורמים אפשריים נוספים.
ספרו לאיש המקצוע המטפל מתי התסמינים התחילו, אם הם קבועים, אם עדשות מגע מחמירות אותם, אילו מוצרים לא תרופתיים ניסיתם והאם פעילויות יומיומיות או הראייה מושפעות.
שאלות נפוצות
באילו טיפות עיניים אפשר להשתמש ליובש רגיל בזמן טיפול באיזוטרטינואין?
טיפות עיניים על בסיס מי מלח או דמעות מלאכותיות יכולות לסייע ליובש ולגירוי רגילים בעיניים. יש לפעול לפי תווית המוצר. יש להשתמש בטיפות עיניים תרופתיות רק אם רופא העור ממליץ עליהן.
האם איזוטרטינואין עלול לגרום לאי־נוחות בהרכבת עדשות מגע?
כן. בעלון האמריקאי וב-MedlinePlus נאמר שאיזוטרטינואין עלול להקשות על הרכבת עדשות מגע או לגרום לאי-נוחות בהרכבתן במהלך הטיפול ולאחריו. אין להמשיך להרכיב עדשות בכוח למרות אי-הנוחות; יש לפנות לרופא שרשם את התרופה או לאיש מקצוע בתחום בריאות העיניים לקבלת ייעוץ.
מתי יובש בעיניים מחייב הערכה בהקדם?
פנו בהקדם לרופא במקרה של יובש כואב או מתמשך, ראייה מטושטשת, ירידה בראייה או שינוי אחר בראייה. תסמינים אלה שונים מיובש קל רגיל, ואין לטפל בהם באמצעות הוספת טיפות על דעת עצמכם.
מי צריך לבדוק יובש מתמשך בעיניים?
איש מקצוע בתחום בריאות העין יכול להעריך את פני שטח העין, את השימוש בעדשות מגע, תרופות אחרות וגורמים אפשריים נוספים.
מקורות
- איזוטרטינואין: האמת על בטיחות, תופעות לוואי וטיפוח העורהאקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה
- איזוטרטינואין: מידע על התרופה ב-MedlinePlusMedlinePlus, U.S. National Library of Medicine
- עין יבשההמכון הלאומי לעיניים, המכונים הלאומיים לבריאות