一般乾燥可先採取簡單的舒緩措施
乾眼是已知的異維A酸不良反應。若只有輕微乾燥或刺激,且沒有疼痛或視力變化,美國皮膚科醫學會指引建議使用生理食鹽水眼藥水或人工淚液。請依照產品標示使用,不要自行決定使用頻率。
不要將“眼藥水”視為單一類別。AAD 表示,只有在皮膚科醫師建議時,才應使用藥用眼藥水處理異維A酸相關乾燥。
減少讓眼睛感覺更乾澀的日常誘因
National Eye Institute 的指引列出多項一般舒緩措施,包括避免煙霧、風及空調;在乾燥的家中使用加濕器;暫停使用螢幕休息;以及在戶外佩戴包覆式太陽眼鏡。AAD 也指出,具有紫外線防護功能的太陽眼鏡可讓乾眼感覺更舒適。
如果症狀持續不退或干擾日常生活,請安排評估,而不要只依賴舒緩措施。
隱形眼鏡可能變得不舒適
美國產品標示與 MedlinePlus 都指出,異維A酸可能使隱形眼鏡在治療期間變得較難配戴或令人不適,而且這種困難可能在治療後持續。感到不適時不要勉強配戴。
持續的隱形眼鏡不適需要由開藥醫師或眼科專業人員評估,以確定原因是隱形眼鏡、眼表、異維A酸或其他因素。
疼痛或持續乾燥需要迅速評估
一般的刺癢感或輕微刺激不同於疼痛或持續性眼睛乾燥。MedlinePlus 將疼痛或持續性乾燥及視力問題列為需要立即聯絡臨床醫師的嚴重症狀。
視力模糊、視力下降、視力突然改變或其他視覺症狀,不應自行增加眼藥水來處理。請立即聯絡異維A酸的開立處方者並尋求眼科評估;依臨床醫師或當地服務機構的指示使用緊急醫療服務。
眼科檢查可以區分乾燥與其他問題
National Eye Institute 指出,眼科醫師可在完整的散瞳眼科檢查中檢查乾眼症。評估可考量淚液分泌量、淚液乾燥速度、眼瞼結構、隱形眼鏡使用情況、其他藥物及其他可能原因。
請告知臨床醫師症狀何時開始、是否持續存在、隱形眼鏡是否讓情況更糟、您試過哪些不含藥成分的產品,以及日常活動或視力是否受影響。
常見問題
使用口服A酸(異維A酸)期間出現一般乾眼時,可以用什麼眼藥水?
生理食鹽水眼藥水或人工淚液可幫助緩解一般的乾澀與受刺激眼睛。請遵循產品標示。只有在皮膚科醫師建議時,才使用藥用眼藥水。
口服A酸(異維A酸)會使配戴隱形眼鏡感到不適嗎?
會。美國標示與 MedlinePlus 指出,異維A酸可能使隱形眼鏡在治療期間及治療後更難配戴或造成不適。不要忍著不適勉強配戴;請向處方醫師或眼科照護專業人員尋求建議。
眼睛乾澀何時需要立即評估?
若出現疼痛或持續乾澀、視力模糊、視力下降或其他視力變化,請立即聯絡臨床醫師。這些症狀不同於一般的輕微乾澀,不應自行增加眼藥水來處理。
持續的乾眼應由誰評估?
眼科專業人員可以評估眼表、隱形眼鏡使用情況、其他藥物,以及其他可能的促成因素。
資料來源
- 異維A酸:安全性、副作用與皮膚護理的真相American Academy of Dermatology
- 異維A酸:MedlinePlus 藥物資訊MedlinePlus,美國國家醫學圖書館
- 乾眼症National Eye Institute, National Institutes of Health