Commencez par des mesures simples de soulagement pour une sécheresse ordinaire

La sécheresse oculaire est un effet indésirable reconnu de l’isotrétinoïne. En cas de sécheresse ou d’irritation légère sans douleur ni modification de la vision, les recommandations de l’American Academy of Dermatology suggèrent des gouttes ophtalmiques salines ou des larmes artificielles. Suivez la notice du produit plutôt que d’improviser la fréquence d’utilisation.

Ne considérez pas les “collyres” comme une seule catégorie. Selon l’AAD, les collyres médicamenteux ne doivent être utilisés pour la sécheresse liée à l’isotrétinoïne que sur recommandation du dermatologue.

Réduisez les facteurs déclenchants du quotidien qui accentuent la sécheresse oculaire

Les recommandations du National Eye Institute citent, comme mesures générales de confort, le fait d’éviter la fumée, le vent et la climatisation, d’utiliser un humidificateur dans un logement sec, de faire des pauses loin des écrans et de porter des lunettes de soleil enveloppantes à l’extérieur. L’AAD indique également que des lunettes de soleil avec protection UV peuvent améliorer le confort des yeux secs.

Si les symptômes persistent ou gênent la vie quotidienne, organisez une évaluation au lieu de vous reposer uniquement sur des mesures de confort.

Les lentilles de contact peuvent devenir inconfortables

L’étiquette américaine et MedlinePlus indiquent toutes deux que l’isotrétinoïne peut rendre les lentilles de contact plus difficiles ou inconfortables à porter pendant le traitement, et que cette difficulté peut persister ensuite. Ne forcez pas le port des lentilles en cas d’inconfort.

Une gêne persistante liée aux lentilles nécessite une évaluation par le prescripteur ou un professionnel de la vue afin de déterminer si elle est due à la lentille, à la surface de l’œil, à l’isotrétinoïne ou à un autre facteur.

Une sécheresse douloureuse ou constante nécessite une évaluation rapide

Une légère sensation de grain de sable ou une irritation modérée diffère d’une sécheresse oculaire douloureuse ou constante. MedlinePlus classe la sécheresse douloureuse ou constante et les troubles de la vision parmi les symptômes graves qui nécessitent de contacter immédiatement un clinicien.

Une vision floue ou réduite, un changement soudain de la vision ou d’autres symptômes visuels ne doivent pas être pris en charge en ajoutant davantage de gouttes de votre propre initiative. Contactez rapidement le prescripteur de l’isotrétinoïne et consultez un professionnel des soins oculaires ; recourez aux soins urgents lorsque le professionnel de santé ou le service local vous l’indique.

Un examen ophtalmologique permet de distinguer la sécheresse d’autres problèmes

Le National Eye Institute indique qu’un ophtalmologue peut rechercher une sécheresse oculaire dans le cadre d’un examen oculaire complet avec dilatation des pupilles. L’évaluation peut prendre en compte la production de larmes, la vitesse à laquelle elles sèchent, la structure des paupières, l’utilisation de lentilles de contact, les autres médicaments et d’autres causes possibles.

Indiquez à votre clinicien quand les symptômes ont commencé, s’ils sont constants, si les lentilles les aggravent, quels produits non médicamenteux vous avez essayés et si les activités quotidiennes ou la vision sont affectées.

Questions fréquentes

Quelles gouttes ophtalmiques puis-je utiliser contre une sécheresse ordinaire sous isotrétinoïne ?

Un collyre au sérum physiologique ou des larmes artificielles peuvent soulager une sécheresse et une irritation oculaires ordinaires. Respectez la notice du produit. N’utilisez un collyre médicamenteux que si votre dermatologue le recommande.

L’isotrétinoïne peut-elle rendre les lentilles de contact inconfortables ?

Oui. La notice américaine et MedlinePlus indiquent que l’isotrétinoïne peut rendre le port de lentilles de contact plus difficile ou inconfortable pendant et après le traitement. Ne forcez pas le port des lentilles malgré l’inconfort ; demandez conseil au prescripteur ou à un professionnel de la vue.

Quand la sécheresse oculaire nécessite-t-elle une évaluation rapide ?

Contactez rapidement un clinicien en cas de sécheresse douloureuse ou constante, de vision floue, de baisse de la vision ou de tout autre changement visuel. Ces symptômes diffèrent d’une légère sécheresse ordinaire et ne doivent pas être pris en charge en ajoutant des gouttes de votre propre initiative.

Qui doit évaluer une sécheresse oculaire persistante ?

Un professionnel des soins oculaires peut évaluer la surface de l’œil, l’utilisation de lentilles de contact, les autres médicaments et les autres facteurs possibles.

Sources

  1. Isotrétinoïne : la vérité sur la sécurité, les effets indésirables et les soins de la peauAmerican Academy of Dermatology
  2. Isotrétinoïne : informations de MedlinePlus sur le médicamentMedlinePlus, U.S. National Library of Medicine
  3. Sécheresse oculaireNational Eye Institute, National Institutes of Health