Ennen ensimmäistä annosta

Lääkkeen määräävä taho varmistaa isotretinoiinin soveltuvuuden, käy läpi lääkitykset ja terveystiedot sekä määrää vaadittavat lähtötilanteen tutkimukset. Paastolipidit ja maksan toimintakokeet tutkitaan ennen käytön aloittamista. Kaikkien on liityttävä iPLEDGE-ohjelmaan. Potilaille, jotka voivat tulla raskaaksi, asetetaan lisäksi raskaustestejä ja raskauden ehkäisyä koskevia vaatimuksia.

Ensimmäiset yksi tai kaksi kuukautta

Kuivat huulet, kuiva iho, kuivat silmät ja nenäverenvuodot ovat yleisiä. Akne voi myös pahentua tilapäisesti yhdestä kahteen kuukauteen hoidon alkaessa ennen kuin iho alkaa puhdistua.

Ilmoita haittavaikutuksista sen sijaan, että odottaisit seuraavaa seurantapistettä. Ihotautilääkäri voi auttaa mukauttamaan tukevaa ihonhoitoa ja päättää, edellyttävätkö oireet tai koetulokset hoitosuunnitelman muuttamista.

Kuurin keskivaihe

Seurantakäynneillä seurataan aknen hoitovastetta, haittavaikutuksia ja vaadittua seurantaa. Potilaat palaavat vastaanotolle ohjeiden mukaan, ja heiltä voidaan ottaa verikokeita; potilaille, jotka voivat tulla raskaaksi, tehdään raskaustesti ennen jokaista reseptiä.

Paraneminen voi kestää useita viikkoja tai pidempään. Hidas alku ei anna lupaa muuttaa annosta, eikä nopea vaste tarkoita, että lukijan pitäisi lopettaa hoito aikaisin.

Suunniteltu päättyminen ja hoidon jälkeinen aika

Kuuri kestää usein 15–20 viikkoa eli noin neljästä viiteen kuukautta. Se voi olla lyhyempi tai pidempi, ja lääkkeen määrääjä voi muuttaa annostusta hoitovasteen ja haittavaikutusten perusteella.

Akne voi parantua edelleen viimeisen annoksen jälkeen. Jos jatkuva tai uusiutuva vaikea nodulaarinen akne edellyttää uutta hoitojaksoa, se saa alkaa aikaisintaan kahden kuukauden kuluttua, koska paraneminen voi jatkua tämän ajan.

Raskaaksi mahdollisesti tuleville potilaille tehdään raskaustesti hoidon päättyessä ja kuukauden kuluttua hoidon lopettamisesta. Muussa seurannassa tulee noudattaa lääkkeen määrääjän suunnitelmaa.

Usein kysytyt kysymykset

Milloin isotretinoiini alkaa vaikuttaa?

Täyden hyödyn havaitseminen voi kestää useita viikkoja tai pidempään. Oireet voivat pahentua aluksi, joten ilmoita huolenaiheista äläkä muuta annosta itse.

Kestääkö jokainen isotretinoiinikuuri viisi kuukautta?

Ei. Neljästä viiteen kuukautta on yleinen yhteenveto, ei määräaika. Hoito voi olla lyhyempi tai pidempi.

Voiko akne parantua edelleen viimeisen annoksen jälkeen?

Kyllä. Yhdysvaltain valmistetiedoissa todetaan, että akne voi parantua edelleen hoidon jälkeen, mikä on yksi syy siihen, ettei uusintahoitoa aloiteta välittömästi.

Lähteet

  1. DailyMed — Isotretinoiinikapseleiden lääkemääräystiedot ja lääkitysopasU.S. National Library of Medicine (DailyMed)
  2. MedlinePlus — Isotretinoiinin lääketiedotMedlinePlus / American Society of Health-System Pharmacists
  3. American Academy of Dermatology — Isotretinoiinin turvallisuus, haittavaikutukset ja ihonhoitoAmerican Academy of Dermatology
  4. American Academy of Dermatology — Usein kysyttyä isotretinoiinistaAmerican Academy of Dermatology