Før den første dosis
Den ordinerende behandler bekræfter, at isotretinoin er egnet, gennemgår lægemidler og sygehistorie og bestiller de nødvendige indledende prøver. En fastende lipidprofil og leverfunktionsprøver udføres før brug. Alle skal være tilmeldt iPLEDGE. Patienter, der kan blive gravide, er underlagt yderligere krav om graviditetstest og forebyggelse af graviditet.
De første en til to måneder
Tørre læber, tør hud, tørre øjne og næseblod er almindelige. Aknen kan også midlertidigt blive værre i en til to måneder, når behandlingen begynder, før bedringen starter.
Indberet bivirkninger i stedet for at vente til næste milepæl. En hudlæge kan hjælpe med at justere den understøttende hudpleje og afgøre, om symptomer eller prøveresultater kræver en ændring af behandlingsplanen.
Midt i behandlingsforløbet
Opfølgningsbesøg følger aknens respons, bivirkninger og den nødvendige kontrol. Patienter kommer igen som anvist og kan få taget blodprøver; patienter, der kan blive gravide, får foretaget en graviditetstest før hver recept.
Det kan tage flere uger eller længere, før der ses forbedring. En langsom start giver ikke tilladelse til en dosisændring, og en hurtig respons betyder ikke, at læseren bør stoppe tidligt.
Den planlagte afslutning og tiden efter behandlingen
Et behandlingsforløb varer ofte 15 til 20 uger eller omkring fire til fem måneder. Det kan være kortere eller længere, og den ordinerende behandler kan justere doseringen ud fra respons og bivirkninger.
Akne kan fortsætte med at blive bedre efter den sidste dosis. Hvis vedvarende eller tilbagevendende svær nodulær akne berettiger til endnu et behandlingsforløb, bør det tidligst begynde efter to måneder, da forbedringen kan fortsætte i dette tidsrum.
Patienter, der kan blive gravide, får foretaget graviditetstest ved behandlingens afslutning og én måned efter ophør. Anden opfølgning bør følge den ordinerende læges plan.
Ofte stillede spørgsmål
Hvornår begynder isotretinoin at virke?
Det kan tage flere uger eller længere at mærke den fulde virkning. Tidlig forværring kan forekomme, så fortæl om bekymringer, og ændr ikke selv dosis.
Varer alle behandlingsforløb med isotretinoin fem måneder?
Nej. Fire til fem måneder er en almindelig tommelfingerregel, ikke en tidsfrist. Behandlingen kan være kortere eller længere.
Kan akne fortsætte med at blive bedre efter den sidste dosis?
Ja. Den amerikanske produktinformation bemærker, at akne kan fortsætte med at blive bedre efter behandlingen, hvilket er en af grundene til, at genbehandling ikke påbegyndes med det samme.
Kilder
- DailyMed — Produktinformation og lægemiddelvejledning for isotretinoinkapslerU.S. National Library of Medicine (DailyMed)
- MedlinePlus — Lægemiddelinformation om isotretinoinMedlinePlus / American Society of Health-System Pharmacists
- American Academy of Dermatology — Sikkerhed, bivirkninger og hudpleje ved isotretinoinAmerican Academy of Dermatology
- American Academy of Dermatology — Ofte stillede spørgsmål om isotretinoinAmerican Academy of Dermatology