Prije prve doze
Liječnik koji propisuje lijek potvrđuje da je izotretinoin prikladan, pregledava lijekove i zdravstvenu anamnezu te određuje potrebne početne pretrage. Prije primjene obavljaju se lipidogram natašte i testovi funkcije jetre. Svi moraju biti uključeni u iPLEDGE; pacijentice koje mogu zatrudnjeti imaju dodatne zahtjeve za testiranje na trudnoću i sprječavanje trudnoće.
Prvih jedan do dva mjeseca
Suhe usne, suha koža, suhe oči i krvarenje iz nosa česti su. Akne se također mogu privremeno pogoršati tijekom jednog do dva mjeseca nakon početka liječenja prije nego što počnu nestajati.
Prijavite nuspojave umjesto da čekate sljedeću kontrolnu točku. Dermatolog može pomoći prilagoditi potpornu njegu kože i odlučiti zahtijevaju li simptomi ili rezultati pretraga promjenu plana liječenja.
Sredina terapije
Kontrolnim pregledima prate se odgovor akni na liječenje, nuspojave i obvezno praćenje. Bolesnici dolaze na preglede prema uputama i mogu obavljati krvne pretrage; bolesnice koje mogu zatrudnjeti testiraju se na trudnoću prije svakog recepta.
Za poboljšanje može biti potrebno nekoliko tjedana ili dulje. Spor početak ne dopušta promjenu doze, a brz odgovor ne znači da čitatelj treba rano prekinuti liječenje.
Planirani završetak i razdoblje nakon liječenja
Terapija često traje 15 do 20 tjedana ili otprilike četiri do pet mjeseci. Može biti kraća ili dulja, a liječnik koji propisuje lijek može prilagoditi doziranje na temelju odgovora i nuspojava.
Akne se mogu nastaviti poboljšavati nakon posljednje doze. Ako je zbog trajnih ili povratnih teških nodularnih akni opravdan još jedan ciklus liječenja, on ne bi trebao započeti najmanje dva mjeseca jer se poboljšanje može nastaviti tijekom tog razdoblja.
Pacijenti koji mogu zatrudnjeti testiraju se na trudnoću na kraju liječenja i mjesec dana nakon prekida. Ostalo praćenje treba se provoditi prema planu liječnika koji propisuje lijek.
Česta pitanja
Kada izotretinoin počinje djelovati?
Može proći nekoliko tjedana ili dulje prije nego što osjetite punu korist. Može doći do početnog pogoršanja, stoga prijavite ono što vas zabrinjava i nemojte sami mijenjati dozu.
Traje li svaki ciklus liječenja izotretinoinom pet mjeseci?
Ne. Četiri do pet mjeseci uobičajena je okvirna procjena, a ne rok. Liječenje može biti kraće ili dulje.
Mogu li se akne nastaviti poboljšavati nakon posljednje doze?
Da. U američkoj uputi navodi se da se akne mogu nastaviti poboljšavati nakon liječenja, što je jedan od razloga zašto se ponovno liječenje ne započinje odmah.
Izvori
- DailyMed — Informacije za propisivanje kapsula izotretinoina i Vodič za lijekU.S. National Library of Medicine (DailyMed)
- MedlinePlus — informacije o lijeku izotretinoinuMedlinePlus / American Society of Health-System Pharmacists
- American Academy of Dermatology — sigurnost izotretinoina, nuspojave i njega kožeAmerican Academy of Dermatology
- Američka akademija za dermatologiju — Česta pitanja o izotretinoinuAmerican Academy of Dermatology