Differin on adapaleenia, paikallisesti käytettävä retinoidi
Tarkistetussa yhdysvaltalaisessa Differin-valmisteyhteenvedossa adapaleenigeeli määritellään aknen hoitoon käytettäväksi paikalliseksi retinoidiksi. Isotretinoiini tarkoittaa suun kautta otettavia isotretinoiinikapseleita. Ne ovat erillisiä tuotteita, joiden antoreitit ovat erilaiset.
Saatavuus ilman reseptiä ei ole yhteensopivuustesti
Se, että paikallisesti käytettävän tuotteen voi ostaa ilman reseptiä, ei ratkaise, kuuluuko se valvottuun suun kautta otettavaan isotretinoiinikuuriin. Hoitavan ihotautilääkärin on tiedettävä tarkka adapaleenituote ennen kuin hän päättää, tuleeko sitä käyttää kuurin aikana.
Käytännön sääntö on sama riippumatta siitä, ostettiinko adapaleeni ilman reseptiä vai määrättiinkö se: älä aloita tai jatka sen käyttöä isotretinoiinihoidon aikana, ellei hoitoa valvova ihotautilääkäri nimenomaisesti kehota siihen.
Paikallinen ärsytys voi lisätä isotretinoiinin aiheuttamaa kuivuutta
Differinin valmisteyhteenvedossa ilmoitetaan punoitusta, hilseilyä, kuivuutta, kirvelyä ja polttelua. Suun kautta otettavan isotretinoiinin valmisteyhteenvedossa kuiva iho mainitaan yleisimpiin kuuluvana haittavaikutuksena. Molempien käyttö voi lisätä kuivuutta, punoitusta, hilseilyä, kirvelyä ja polttelua.
Mitä vanhemmassa tutkimuksessa testattiin
Eräässä vanhemmassa tutkimuksessa 60 nodulokystistä aknea sairastavaa henkilöä jaettiin kahteen ryhmään. Yksi ryhmä käytti suun kautta otettavaa isotretinoiinia yhdessä paikallisen klindamysiinin ja adapaleenin kanssa; toinen ryhmä käytti vain suun kautta otettavaa isotretinoiinia.
Tutkijat raportoivat, ettei paikallishoitovalmisteiden lisääminen muuttanut lopputulosta. He kuvasivat lisähoidon hyvin siedetyksi mutta totesivat sen edellyttävän huolellista seurantaa.
Tutkimuksessa adapaleenia lisättiin yhdessä klindamysiinin kanssa, joten adapaleenin vaikutusta ei voitu erottaa erikseen. Se ei tue Differinin lisäämistä omin päin.
Jos Differin kuuluu jo rutiiniisi
Kerro hoitavalle ihotautilääkärille tarkka Differin- tai adapaleenituote ja oletko käyttänyt sitä isotretinoiinin aloittamisen jälkeen. Pyydä yksiselitteinen ohje siitä, kuuluuko se nykyiseen suunnitelmaan. Älä laadi itse harvennettua tai vuorottelevaa käyttöaikataulua.
Ota yhteyttä lääkkeen määrääjään, jos punoitus, hilseily, kuivuus, kirvely tai polttelu on voimakasta, jatkuvaa tai pahenee.
Usein kysytyt kysymykset
Onko Differin turvallinen vain siksi, että sitä saa ilman reseptiä?
Ei. Se, että Differin on saatavilla ilman reseptiä, ei tee siitä sopivaa jokaiseen isotretinoiinihoitojaksoon. Kysy hoitoasi valvovalta ihotautilääkäriltä.
Onko Differinin ja isotretinoiinin yhdistelmää tutkittu?
Kyllä, mutta adapaleenia käytettiin yhdessä paikallisen klindamysiinin kanssa ja se edellytti huolellista seurantaa. Kahden paikallishoidon lisääminen ei parantanut lopputulosta.
Pitäisikö minun jatkaa Differinin käyttöä seuraavaan käyntiin asti?
Älä aloita tai jatka Differin-valmistetta isotretinoiinihoidon aikana, ellei hoidosta vastaava ihotautilääkäri nimenomaisesti kehota siihen. Pyydä klinikalta koordinoitu ohje sen sijaan, että muuttaisit käyttötiheyttä itse.
Lähteet
- DailyMed — Differin-adapaleenigeeliDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- Suun kautta otettava isotretinoiini yhdessä paikallisten aknelääkkeiden kanssaIndian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology (PubMed-tietue)