Isotretinoin jämfört med Aklief i korthet
| Jämförelse | Isotretinoin (oralt) | Aklief (trifaroten 0.005% kräm) |
|---|---|---|
| Administreringsväg och tillgång | Kapslar som tas genom munnen och omfattas av begränsningar genom iPLEDGE REMS. | Receptbelagd trifarotenkräm som appliceras på huden. |
| Roll vid akne | För svår, terapiresistent nodulär akne som inte har svarat på konventionell behandling. | För lokalbehandling av acne vulgaris hos personer från 9 års ålder. |
| Var det används | Tas via munnen. | Appliceras på berörda områden i ansiktet och/eller på bålen. |
| Behandling och anvisningar | En typisk behandlingskur varar 15 till 20 veckor. | Applicera en gång dagligen på kvällen på ren, torr hud. |
| Graviditet | Kontraindicerat vid graviditet och endast tillgängligt genom iPLEDGE REMS. | Tillgängliga data från kliniska prövningar har inte identifierat någon läkemedelsrelaterad risk för allvarliga medfödda missbildningar, missfall eller negativa utfall för modern eller fostret; fallrapporter med andra lokala retinoider fastställer inte något mönster eller samband med retinoidrelaterad embryopati. |
| Säkerhet och övervakning | Kräver fasteprov för blodfetter och leverfunktionsprov. | Vanliga effekter är irritation och klåda på appliceringsstället samt solbränna. |
Varför de inte är utbytbara
Isotretinoin är isotretinoinkapslar som tas genom munnen. Aklief är receptbelagd trifarotenkräm som används lokalt. Att de tillhör samma retinoidfamilj innebär inte att administreringssättet eller produkterna är utbytbara.
Deras amerikanska produktinformation definierar också olika roller vid akne: isotretinoin är förbehållet svår, terapiresistent nodulär akne som inte svarar på konventionell behandling, medan Aklief är godkänt för topikal behandling av acne vulgaris hos patienter som är 9 år eller äldre.
Aklief har godkänd användning i ansiktet och på bålen
Produktinformationen för Aklief anger att ett tunt lager ska appliceras på de drabbade områdena i ansiktet och/eller på bålen en gång dagligen på kvällen på ren, torr hud. Denna produktspecifika anvisning för lokal applicering i ansiktet och på bålen är inte ett skäl att likställa behandlingen med en oral isotretinoinkur.
Produktinformationen för isotretinoin beskriver i stället en 15- till 20-veckors oral behandling. En behandlingslängd och en anvisning om applicering en gång dagligen är olika mått och fastställer inte en direkt jämförelse av behandlingarnas hastighet.
Säkerhetsanvisningarna är inte likvärdiga
Produktinformationen för isotretinoin anger graviditetstest, fastande lipidprov och leverfunktionsprover, kontraindikation vid graviditet och begränsning genom iPLEDGE REMS.
Produktinformationen för Aklief anger lokala reaktioner vid appliceringsstället. Dess sammanfattning av risker vid graviditet anger att tillgängliga data från kliniska prövningar inte har identifierat någon läkemedelsrelaterad risk och att fallrapporter som rör andra lokala retinoider inte fastställer något mönster eller samband.
Innan du använder Aklief under eller efter isotretinoin
Fråga den läkare som ansvarar för behandlingen innan du lägger till, avslutar eller börjar om med Aklief.
Vanliga frågor
Är isotretinoin och Aklief samma läkemedel?
Nej. Isotretinoin är orala isotretinoinkapslar. Aklief är receptbelagd trifaroten 0.005% kräm för lokal applicering.
Är Aklief en lokal retinoid?
Ja. I den amerikanska produktinformationen anges Aklief som trifarotenkräm, en retinoid för lokal behandling av acne vulgaris.
Är Aklief godkänt för akne på bålen?
Ja. Den amerikanska produktinformationen anger att det ska appliceras på drabbade områden i ansiktet och/eller på bålen.
Vilken behandling verkar snabbare, isotretinoin eller Aklief?
Produkttexterna ger inga jämförbara mått på hastighet: den ena anger en oral behandlingslängd och den andra ett topikalt appliceringsschema.
Kan Aklief användas under eller efter isotretinoinbehandling?
Fråga den läkare som ansvarar för behandlingen innan du lägger till, avslutar eller börjar om med Aklief.
Källor
- DailyMed — Förskrivningsinformation för isotretinoinkapslarDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- DailyMed — förskrivningsinformation för AKLIEF (trifaroten) krämDailyMed, U.S. National Library of Medicine
- American Academy of Dermatology — Diagnos och behandling av akneAmerican Academy of Dermatology