Isotretinoin dapat digunakan dalam satu konteks rosasea yang sempit

American Academy of Dermatology menyatakan bahwa dokter spesialis kulit dapat meresepkan isotretinoin untuk mencegah kulit rosasea yang menebal menjadi semakin tebal. Panduan tersebut menjelaskan bahwa obat lebih layak digunakan ketika phyma terdeteksi sejak dini.

Isotretinoin disetujui untuk jerawat berat, tidak dapat menghilangkan kulit menebal yang sudah ada, dan bukan pilihan pengobatan untuk semua orang. Prosedur diperlukan untuk menghilangkan penebalan yang sudah terbentuk.

Sebuah tinjauan tidak menciptakan satu regimen standar

Sebuah tinjauan tahun 2024 menggabungkan studi-studi isotretinoin dosis lebih rendah pada rosasea. Funnel plot-nya menunjukkan distribusi asimetris yang oleh para penulis digambarkan sebagai kemungkinan risiko bias publikasi yang tinggi.

Kesimpulan tinjauan itu menyerukan uji coba terkontrol acak untuk menyelidiki kombinasi pengobatan di berbagai tingkat keparahan dengan lebih lengkap. Keterbatasan ini tidak mendukung pemindahan satu dosis, frekuensi, atau durasi ke setiap bentuk rosasea.

Apa yang dipelajari uji coba kecil ini

Satu uji coba acak, komparatif, dengan evaluator dibutakan mencakup 40 peserta dengan rosasea papulopustular dan okular sedang atau berat. Peserta menerima salah satu dari dua regimen studi.

Uji coba pada 40 orang itu terutama mengukur perubahan biomarker kulit setelah empat bulan pada orang dengan bentuk rosasea sedang atau berat tertentu.

Mengapa pengobatan rosasea harus dipersonalisasi

Penebalan kulit yang masih awal dan yang sudah menetap adalah situasi klinis yang berbeda. Studi yang ditinjau juga menggunakan populasi dan regimen yang berbeda.

Dokter spesialis kulit harus menyesuaikan rencana pengobatan dengan bentuk dan tingkat keparahan rosasea.

Pertanyaan yang sering diajukan

Apakah isotretinoin digunakan untuk mengobati rosasea?

Ya, secara sempit. Panduan AAD menyatakan bahwa dokter spesialis kulit dapat meresepkan isotretinoin untuk mencegah kulit rosasea yang menebal pada tahap awal menjadi lebih tebal.

Bisakah isotretinoin menghilangkan kulit rosasea menebal yang sudah ada?

Tidak. AAD menyatakan bahwa isotretinoin tidak dapat menghilangkan kulit menebal yang sudah ada dan bahwa prosedur diperlukan untuk itu.

Apakah ada satu regimen isotretinoin dosis rendah untuk rosasea?

Tidak. Studi menggunakan populasi dan regimen terpilih serta memiliki keterbatasan bias publikasi dan desain studi.

Apa yang diukur oleh uji coba 40 orang itu?

Ini terutama mengukur perubahan biomarker kutaneus setelah empat bulan pada pasien terpilih dengan rosasea papulopustular dan okular sedang atau berat.

Sumber

  1. Rosasea: Diagnosis dan terapiAmerican Academy of Dermatology
  2. Isotretinoin Dosis Rendah untuk Penatalaksanaan Rosasea: Tinjauan Sistematis dan Meta-AnalisisCureus (melalui PubMed Central)