Выпуклый рубец нельзя определить только по симптомам
Болезненный возвышающийся участок может быть келоидом, но боль и внешний вид не позволяют подтвердить этот диагноз. Другое заболевание кожи может выглядеть аналогично. Дерматолог может осмотреть поражение и при подозрении на другое заболевание провести биопсию кожи.
Сначала необходим диагноз, поскольку предполагаемый келоид, другой тип рубца и иное заболевание кожи не обязательно требуют одинаковых дальнейших действий.
Келоиды могут вызывать боль
Келоиды могут вызывать дискомфорт, зуд или боль. Они могут болеть во время роста, оставаться чувствительными или ограничивать движение, если проходят через сустав.
Эти симптомы недостаточно специфичны, чтобы диагностировать келоид или объяснить появление возвышающегося над кожей образования.
Когда следует записаться на обследование
Обратитесь к дерматологу или врачу, контролирующему лечение изотретиноином, если боль вас беспокоит, появляется другой новый симптом или выпуклый участок ограничивает движения.
Опишите, что изменилось, вместо того чтобы пытаться самостоятельно назвать заболевание. Не ждите планового контрольного приёма по поводу акне, если боль или другой симптом уже беспокоят вас.
Что может включать обследование у дерматолога
Дерматолог часто может распознать келоид при осмотре. Если возможно другое заболевание, врач может провести биопсию кожи, чтобы небольшой образец можно было исследовать под микроскопом.
При обследовании также можно учесть расположение выпуклого участка, влияние на движения и реакцию на предыдущее лечение. Затем врач может обсудить план, соответствующий подтверждённому диагнозу и наиболее значимому симптому, например боли или зуду.
Согласуйте обследование и любое лечение
Сообщите дерматологу, который оценивает это образование, что вы принимаете изотретиноин, и сообщите врачу, назначившему изотретиноин, о болезненном приподнятом участке и любой предлагаемой процедуре.
Принесите записи о том, когда появился этот участок, что этому предшествовало, как он меняется, какой симптом беспокоит больше всего и что уже пробовали. Инъекции кортикостероидов могут использоваться в некоторых схемах лечения келоидов, но врачи должны подтвердить диагноз и согласовать любую процедуру или изменение лекарственной терапии.
Часто задаваемые вопросы
Болезненный выпуклый рубец — это точно келоид?
Нет. Другое заболевание кожи может выглядеть как келоидный рубец. Дерматолог может поставить диагноз при осмотре, а если возможно другое заболевание — провести биопсию кожи.
Кто должен оценить болезненный выпуклый рубец во время лечения Accutane?
Это образование должен оценить дерматолог, а врач, назначивший изотретиноин, должен знать о нём до любой процедуры или изменения лекарственной терапии.
Можно ли сделать инъекцию стероида при подозрении на келоид во время приёма изотретиноина?
Возможность проведения требует оценки дерматологом, обследующим поражение, и специалистом, ведущим лечение изотретиноином.
Когда следует обследовать болезненный выпуклый рубец?
Обратитесь за медицинской оценкой, если боль вас беспокоит, появился другой новый симптом или пораженный участок ограничивает движения. Опишите симптом и то, как он изменился, вместо того чтобы пытаться самостоятельно диагностировать поражение.
Источники
- Келоидные рубцы: диагностика и лечениеAmerican Academy of Dermatology
- Келоидные рубцы: обзорAmerican Academy of Dermatology
- Келоиды: Медицинская энциклопедия MedlinePlusMedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США