Was die Forschung zeigt—und was nicht
Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2026 stellte fest, dass die Einnahme von Kreatin als Nahrungsergänzungsmittel das Kreatinin im Blut erhöhte und die aus Kreatinin berechneten Schätzwerte der Nierenfunktion verringerte. Eine andere Methode zur Messung der Nierenfiltration zeigte keine signifikante Veränderung. Die Autoren sahen darin eher eine wahrscheinliche Folge eines veränderten Kreatininstoffwechsels als einen Hinweis auf eine Nierenschädigung. [2]
Dabei handelt es sich nicht um eine Untersuchung zur gemeinsamen Einnahme von Kreatin und Isotretinoin. Sie kann weder bestätigen, dass die Kombination sicher ist, noch angeben, welche Dosis des Nahrungsergänzungsmittels du während der Behandlung verwenden solltest. Die Übersichtsarbeit benennt außerdem Evidenzlücken für Menschen mit Nierenerkrankungen, die keine Dialyse erhalten. [2]
Kreatinin und CK sind nicht derselbe Bluttest
- Kreatinin ist ein Blutmarker, der zur Abschätzung der Nierenfunktion herangezogen wird. Die Einnahme von Kreatin als Nahrungsergänzungsmittel kann diesen Wert erhöhen, ohne dass dies zwangsläufig eine Nierenschädigung bedeutet—ein auffälliger Wert muss aber trotzdem medizinisch beurteilt werden. [2]
- CK, auch CPK genannt, wird mit einem anderen Bluttest bestimmt, der mit Muskelschädigungen zusammenhängt. Die offiziellen Arzneimittelinformationen zu Isotretinoin beschreiben erhöhte CPK-Werte bei einigen Menschen, die intensiv Sport treiben, sowie seltene Berichte über Rhabdomyolyse, eine schwere Erkrankung mit Zerfall von Muskelgewebe. [1]
Tu einen auffälligen Wert nicht als “nur vom Kreatin” ab und gehe nicht davon aus, dass ein normaler Nierenwert dir grünes Licht für hartes Training gibt. Informiere die medizinische Fachperson, die deine Blutwerte beurteilt, sowohl über das Nahrungsergänzungsmittel als auch über deine sportliche Aktivität in letzter Zeit. [1] [2]
Was du vor dem Beginn klären solltest—oder wenn du bereits Kreatin einnimmst
Zeige der verschreibenden Ärztin oder dem verschreibenden Arzt oder in der Apotheke das vollständige Produktetikett, nicht nur das Wort “Kreatin”. Gib an, wie viel du einnimmst, wann du begonnen hast, welche anderen Nahrungsergänzungsmittel du verwendest und wie und mit welcher Intensität du trainierst. Erwähne alle Nierenprobleme, auffälligen Untersuchungsergebnisse, Muskelschmerzen oder Schwäche. [1] [2]
Frage, ob du das Nahrungsergänzungsmittel weiter einnehmen solltest und ob dein Kontroll- oder Trainingsplan angepasst werden muss. Verringere keine Isotretinoin-Dosen und lasse keine Einnahme aus, um ein Nahrungsergänzungsmittel nehmen zu können. Der zugehörige Medikamentenleitfaden (Medication Guide) weist darauf hin, Isotretinoin genau wie verordnet einzunehmen und neue Medikamente mit der behandelnden medizinischen Fachperson zu besprechen. [1]
Vermeide Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin A, solange du Isotretinoin einnimmst. Wenn ein Produkt kein Vitamin A enthält, bedeutet das nicht, dass seine anderen Inhaltsstoffe für dich geeignet sind. Unser Ratgeber zu Nahrungsergänzungsmitteln erklärt, worauf du achten solltest. [1]
Muskelbeschwerden: Wann du aufhören und Rat einholen solltest
Der US-amerikanische Medikamentenleitfaden (Medication Guide) zu Isotretinoin fordert Patientinnen und Patienten auf, bei Muskel- oder Gelenkschmerzen oder bei Schwäche die Einnahme von Isotretinoin zu beenden und sich sofort an ihre behandelnde medizinische Fachperson zu wenden. Muskelschwäche mit oder ohne Schmerzen kann auf eine schwere Muskelschädigung hinweisen. Wenn diese Symptome auftreten, zwinge dich nicht, das Training fortzusetzen, und warte nicht auf eine routinemäßige Blutuntersuchung. [1]
Diese Warnhinweise beziehen sich auf Isotretinoin; sie beweisen nicht, dass Kreatin die Muskelprobleme verursacht. Besprich starke körperliche Belastung mit der Ärztin oder dem Arzt, die oder der dir das Medikament verschreibt. Allgemeine Vorsichtsmaßnahmen für das Training findest du in unserem Sport-Ratgeber. [1]